Стоматолог до года: когда вести ребенка и как проходят осмотры

Стоматолог до года: когда вести ребенка и как проходят осмотры

7 минут
1469
Avatar

детский врач-стоматолог

Дети в возрасте до года проходят стоматологические осмотры полости рта по крайней мере дважды. Что смотрит стоматолог у грудничка и нужен ли стоматолог в год ребенку, у которого еще нет зубов, а также о профилактике кариеса фторсодержащими пастами и чистке молочных зубов щеткой и напальчником рассказала детский врач-стоматолог Марина Сергеевна Биневская.

— Марина Сергеевна, зачем грудничку стоматолог, ведь когда ребенок появляется на свет, у него еще нет зубов?

— Желательно, чтобы ребенок сразу после рождения попал к стоматологу, чтобы посмотреть длину уздечки языка. Короткая уздечка языка у младенца мешает нормально сосать и питаться, а значит, нормально прибавлять в весе и расти. Поэтому важно проверить, нужно ли подрезать уздечку ребенку.


Симптомы короткой уздечки можно заметить уже в первые дни жизни новорожденного:

  • При малоподвижности языка ему тяжело есть из груди.
  • Он быстро устает на груди.
  • Он заглатывает много воздуха при кормлении, который провоцирует метеоризм и колики.

Проблемы могут быть разные, поэтому так важно показать новорожденного врачу в первые дни после родов. Осмотр у стоматолога в 1 месяц ребенку тоже проводится в плановом порядке. Потом нужно дождаться первых зубов и далее наблюдаться у врача каждые три месяца.


— Когда у детей режутся зубы?

— Зубы режутся в разное время и порой не в том порядке, который прописан в учебнике. У кого-то зубы лезут в год, у кого-то в 6 или в 9 месяцев. Зубы могут резаться даже в 4 месяца, и это тоже нормально. Небольшое количество зубов или их отсутствие к году вызывает некоторое смятение у родителей, но нужно успокоиться и сходить к стоматологу в 1 год.



— Когда начинать чистить зубы и как это делать?

— Как только вы увидели у ребенка первый зуб, неважно, нижний или верхний, начинайте его чистить. Не надо ждать, когда прорежутся еще пять, потому что детская эмаль настолько хрупкая и проницаемая, что практически моментально поражается кариесом. Поэтому, как только появился первый зуб, нужно обязательно посетить детский стоматологический кабинет, чтобы посмотреть, как развивается процесс, получить рекомендации по уходу и сразу начать чистить ротовую полость младенца.

Чистить удобнее, когда малыш лежит. С первого дня гигиены нужно обязательно использовать детскую зубную щетку и детские пасты. Не стоит обходить их стороной, включая пасты со фтором, и бояться того, что ребенок их проглотит. Дети до трех лет не умеют сплевывать, все малыши глотают пасту, и она не опасна в минимальных количествах.


Как правильно выбрать детское средство по уходу за полостью рта

Зубная паста для младенцев

  • Выбирают пасту со фтором с дозировкой 500 ppm — она никому не навредит, даже если на зубах флюороз, но предотвратит кариес.
  • Зубной пасты наносят на щетку совсем чуть-чуть.
  • Детям старше 3 лет может быть назначена паста с повышенным содержанием фтора в зависимости от выраженности кариеса.

Зубная щетка для младенца

  • Выбирают пушистую щетку со множеством щетинок. Если расстояние между пучками щетинок — 1 миллиметр, это плохо, если меньше, хорошо.
  • Жесткость щетки определяют по тактильным ощущениям: она должна быть упругая, не слишком мягкая.
  • Не надо бояться стереть эмаль ребенку: это невозможно сделать, особенно детской зубной щеткой.

— Многие родители увлекаются силиконовыми напальчниками, чтобы почистить зубы, щечки, небо и помассировать десны ребенка. Они подходят для ежедневного использования?

— Зубная щетка-напальчник для младенцев полезна при приучении к уходу за полостью рта еще до появления зубов. Когда мама каждое утро и вечер в одно и то же время залезает ребенку в рот без зубов и что-то там делает, со временем это для него становится привычкой и нормой, легко войдет в распорядок дня, и когда мама возьмет щетку, это не будет чем-то новым. Главное, как только прорезались первые зубы, выкинуть напальчник — чистить им рот уже не нужно.


— Чаще всего дети не хотят чистить зубы. Можно ли с этим бороться?

— Это «война», которую нужно выиграть маме. Не все дети любят умываться, мыть разные части тела. Но когда малыш придет домой, извозившись в грязи, неужели вы не пойдете мыть его, даже если он не хочет этого? Конечно, вы начнете его купать. То же самое с зубами. Как бы малыш ни ругался и ни кричал, его придется подержать две минуты, чтобы почистить зубы. От этого еще никто не умер, и во взрослом возрасте у ребенка не будет психологической травмы, потому что он поймет: мама все делала правильно. В общем, нужно выдохнуть и чистить зубы малышу так, как получается.


— До скольких лет чистить зубы ребенку?

— Лучше не оставлять малыша наедине с зубной щеткой. К сожалению, у детей нет ответственности в этом вопросе. По-хорошему, помогать чистить зубы нужно до 8 лет: дать щетку в руку ребенку, чтобы вырабатывался навык, и он пытался сам что-то делать, но потом за ним перечистить. Детская стоматология — удовольствие недешевое, и ребенок в состоянии нормально сесть в кресло и позволить себе что-то пролечить примерно в 4 года. Однако профилактика всегда лучше, чем лечение. Поэтому нужно перечищать, особенно задние зубы. И, к сожалению, так будет долго. Но чем позже перестать чистить зубы ребенку, тем здоровее они у него будут.



— Какие ранние признаки кариеса можно распознать у ребенка? Маленькая коричневая точка на зубах — это уже кариес?

— Одна маленькая коричневая точка другой рознь. Есть такое понятие, «налет Пристли» у детей. Он черного цвета, но безвреден, просто зубы выглядят некрасиво. Хотя маленькая черная точка может быть и кариесом.

Чаще всего кариес начинается с белого матового пятна. И зубы у малыша сыплются очень быстро. Еще два месяца назад все вроде было хорошо — и вдруг передние зубы будто растаяли. Причина этого не в слабой эмали или в генетике, а в кариесе.


— Что с этим делать?

— Появление на детских зубах желтых, белых пятен и любых изменений — повод проверить их здоровье у стоматолога. Зондирование специальным неострым зондом позволяет оценить состояние поверхности эмали: при кариесе в стадии пятна эмаль гладкая, при поверхностном кариеса эмаль шероховатая. Зонд также позволяет обнаружить кариозную полость. Чтобы выявить скрытые кариозные полости врач может назначить рентгенографию.

Желательно, чтобы стоматолог работал с зеркалом, фонариком и другими устройствами, которые помогают разглядеть труднодоступные места. Ребенок может не давать себя осмотреть, и это нормально. Для грудничка мама — главная фигура, и он не позволяет прикасаться к себе другим людям. Поэтому на приеме не исключены истерики, но именно в моменты, когда ребенок кричит и широко открывает рот, врачу удобно его осмотреть. И если во рту есть что-то нехорошее, он это увидит. Стоматолог также скажет, насколько качественно вы чистите зубы ребенку, где больше налета и как лучше его вычищать, и пригласит на осмотр через три месяца.


— Как часто можно использовать обезболивающие гели при прорезывании зубов?

— Лидокаиновые гели недопустимо давать детям, особенно в домашних условиях. Малыши проглатывают средство, которым смазывают десны, и это может даже привести к остановке сердца.


Каждый врач расскажет, чем помочь ребенку, когда режутся зубки.

  • Если нет пищевой аллергии, можно купить гель с ромашкой, гиалуроновой кислотой, но не с лидокаиновыми добавками и не с антибиотиками.
  • Успокоить десны помогает холодный прорезыватель из холодильника (не из морозильника).
  • Нурофен при режущихся зубах дают в дозировке согласно инструкции и по весу ребенка.


— Как познакомить ребенка со стоматологической средой, чтобы больница не ассоциировалась с посещением стоматолога, и он не боялся проверять зубки?

— Не нужно рассказывать, что будет не больно. Эта фраза магическим образом влияет на детей. Они понимают: что-то тут не так, и заблаговременно начинают бояться врачей.

Можно попытаться поиграть и сказать, что мы идем к доктору показывать зубы, сделав вид, что это нормально. Если регулярно ходить к одному и тому же врачу в одно и то же время, примерно раз в три месяца, ребенок привыкнет и к врачу, и к процедуре.

Также мама или папа могут брать малыша с собой на приемы к стоматологу, чтобы он видел, как взрослые лечат зубы. Такой подход используют только в том случае, если в кресле пациента родитель не подскакивает к потолку, не плачет и не кричит, как ему больно, а ведет себя спокойно и своим примером показывает, что все хорошо и врачей не нужно бояться.


Выбирайте стоматолога, которому вы можете довериться, с которым вам комфортно и приятно, и не затягивайте с визитом. Врач сделает все, чтобы вашему ребенку не было больно, и он не потерял молочные зубы раньше времени. В каждом городе есть специалисты, которые любят детей и уделяют свои время, внимание и знания каждому маленькому пациенту.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.


Информационные источники

Читайте также

Важные
вопросы
мам


Развитие

Пищеварение

Пищеварение

Развитие
по месяцам


Важные
вопросы
мам

Важные
вопросы
мам


Развитие
по месяцам

Пищеварение


Наверх