Статьи

Авторы: И. Н. Захарова, Я. В. Оробинская, В. Д. Чурилова, Е. С. Киселева

Обзор современных клинических исследований за последние 5 лет (2020–2025 гг.) свидетельствует о том, что при использовании обычного коровьего молока, в частности продуктов, содержащих белок β-казеин типа A1, в кишечнике происходит расщепление этого белка с образованием опиоидных пептидов, таких как β-казоморфин. Эти пептиды обладают способностью проникать через кишечный барьер и взаимодействовать с опиоидными рецепторами в ЦНС, что, по данным некоторых гипотез, может способствовать развитию нарушений нервного развития и симптомов расстройств аутистического спектра (РАС). Связь между повышением уровня опиоидных пептидов, обусловленных диетой на основе коровьего молока А1, и симптомами РАС исследуется в контексте гипотезы об оси «кишечник–мозг».

В отличие от молока А1, козье молоко содержит белок β-казеин типа А2, который при пищеварении не образует аналоги опиоидных пептидов в такой же степени, что способствует меньшей генерации этих соединений. Следовательно, диета на основе козьего молока, потенциально не способствующая возникновению казоморфинов, может рассматриваться как стратегия для снижения риска образования опиоидных пептидов и, возможно, развития симптомов РАС. Эти данные подчеркивают важность выбора вида молочного питания для профилактики и коррекции нарушений нейроразвития у младенцев.

Однако, необходимо отметить, что исследования с клиническими доказательствами связи между козьим молоком и снижением симптомов РАС продолжаются, и выводы требуют дальнейшего подтверждения.

Дополнительные сведения можно найти в статье «Нейропсихическое развитие и аутизм: возможное влияние казоморфинов, образующихся при употреблении козьего молока», опубликованной на сайте журнала «Медицинский совет».

Авторы: И. Н. Захарова, Я. В. Оробинская, В. Д. Чурилова, Е. С. Киселева

В последние годы микробиом кишечника привлекает внимание исследователей благодаря своей ключевой роли в формировании здоровья развивающегося организма.

В новой статье подробно рассмотрена взаимосвязь между составом микробиома и развитием иммунной системы, метаболизмом, а также нейрогенезом.

Понимание механизмов взаимодействия «микробиота – кишечник – мозг» объясняют каким образом микробиота влияет на нервно-психическое развитие детей. А также по каким причинам гомеостаз этой системы может быть нарушен и как это связано с риском нейропсихических расстройств, таких как синдром дефицита внимания и аутизм.

Также уделено внимание роли питания на этапе раннего развития и питательным веществам, критически важным для формирования здорового микробиома и, следовательно, для нормального развития нервной системы.

Эта информация станет основой для профилактики заболеваний и разработки новых подходов к питанию.

Не пропустите статью, которая позволит вам глубже понять важность кишечного микробиома и его влияние на здоровье детей!

Более подробную информацию узнайте в статье «Влияние кишечного микробиома на развитие нервной системы у детей», опубликованную на сайте журнала «Медицинский совет».

Авторы: Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Оробинская Я.В.

Грудное молоко является лучшим выбором для вскармливания младенца первых лет жизни поскольку уникально по своему составу и полностью подходит младенцам. Сегодня очевидно, что грудное вскармливание (ГВ) позволяет передавать сигналы от матери к младенцу в рамках тесно связанной системы «мать – грудное молоко – младенец». Грудное молоко обеспечивает ребенка не только основными питательными веществами, но и содержит уникальные биологически активные компоненты олигосахариды грудного молока, которые играют важную роль в развитии здоровой микрофлоры кишечника и поддержании иммунитета ребенка.

В условиях современной жизни женщины по различным причинам не всегда имеет возможность обеспечить ребенка исключительно грудным молоком. В таких случаях на помощь приходят детские смеси.

Смеси на основе козьего молока на современном этапе набирают все большую популярность.

Козье молоко называют супермолочной пищей с уникальными питательными и иммунологическими свойствами. Помимо основных питательных веществ, схожих по строению и свойствам с грудным молоком, оно содержит олигосахариды близкие к олигосахаридам грудного молока. Ученые оценили природные олигосахариды испанской породы молочных коз, присутствующие в образцах их молозива. Всего было идентифицировано 78 компонентов олигосахаридов, профиль которых более сходен с профилем олигосахаридов женского молока. Доказано, что 2'-FL олигосахарид, играющий значительную роль в защите от инфекций, присутствует в козьем молоке. Более того, олигосахариды козьего молока (как и человеческого) богаты галактозиллактозами, причем преобладают следующие формы — 3'-GL и 6'-GL. Олигосахариды, выделенные из козьего молока, значительно усиливают рост Bifidobacterium и Lactobacillus и снижают адгезию E. coli и S. typhimurium к клеткам кишечника. Поэтому олигосахариды, естественным образом присутствующие в детских смесях на основе козьего молока, обладают сильными пребиотическими и антипатогенными свойствами, способствуют оздоровлению кишечника младенцев.

Смеси на основе козьего молока могут стать первым выбором при невозможности ГВ, поскольку являются не только безопасной альтернативой, но и имеют ряд преимуществ перед молочной смесью из коровьего молока.

Более подробную информацию узнайте в статье Олигосахариды козьего молока: биологическое значение для организма ребенка, опубликованную в журнале Лечащий врач

Авторы: Чебуркин А.А., Киселева Е.С.

Основу профилактики обострений заболеваний, обусловленных пищевой аллергией различного типа, составляет элиминационная диета. Первичная профилактика пищевой аллергии направлена на формирование толерантности и предупреждение сенсибилизации к пищевым аллергенам у детей с риском аллергии. Предыдущие рекомендации по профилактике пищевой аллергии, основанные на элиминационных диетах, замене обычных смесей для искусственного вскармливания смесями на основе гидролизата молочного белка, в последнее десятилетие пересматриваются. В настоящее время для профилактики пищевой аллергии не рекомендуется исключение пищевых аллергенов из питания матери, а также использование витаминных добавок, пребиотиков, пробиотиков или синбиотиков во время беременности и грудного вскармливания. Наиболее приемлемым для введения прикорма считается возраст от 4 до 6 мес. жизни. Сохраняется рекомендация по запрету кормления соевыми смесями в первые 6 мес. жизни и запрету кормления новорожденного с риском аллергии обычной молочной смесью в первую неделю жизни. Рекомендации по использованию конкретного вида заменителя грудного молока для профилактики аллергии отсутствуют: возможно использование как смесей на основе гидролизованного белка, так и обычных молочных смесей, среди которых про- дукты на основе козьего молока имеют ряд преимуществ. Исследование профилактического эффекта смесей на основе козьего молока, особенно содержащих 2'-FL-олигосахарид, несомненно, имеет перспективу.

Авторы: Холодова И.Н., Киселева Е.С., Нечаева В.В.

Характер питания с момента зачатия и до возраста 24 месяцев (первая тысяча дней жизни) имеет решающее значение для развития центральной нервной системы и зрения ребенка. Поэтому детям на искусственном вскармливании необходимо не только получать питание, богатое макро- и микроэлементами, но и компенсировать возможный дефицит эссенциальных нутриентов, содержащихся в грудном молоке. Хотя большинство детских смесей содержит все необходимые нутриенты, этого может быть недостаточно для правильного развития мозга и зрения. Дефицит длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и лютеина, возникший в период, когда высока потребность в определенных питательных веществах, необходимых для развития центральной нервной системы, может снизить интенсивность развития структур мозга, зрительного анализатора и повлиять на когнитивное развитие ребенка. Поэтому оба нутриента включены в нормативные документы в качестве обязательных компонентов смеси для детского питания. Из-за ограниченной биодоступности длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и лютеина смеси на основе козьего молока являются доказанно эффективным детским молочным питанием с рождения, которое решает проблему ограниченной биодоступности ключевых эссенциальных нутриентов.

Авторы: Захарова И.Н., Холодова И.Н., Нечаева В.В.

В статье авторы поднимают вопрос о роли козьего молока в питании детей раннего возраста. Обсуждаются свойства козьего молока и его отличие от коровьего. Определяются показания для искусственных смесей на основе козьего молока. Авторы приводят пример назначения данных смесей из собственной практики.

Авторы: Холодова И.Н., Киселева Е.С.

Этиология, патогенез, особенности течения колик новорожденных являются предметом пристального изучения клиницистов и исследователей. Значимость питания в возникновении колик новорожденных по-прежнему до конца не изучена и требует уточнения. В статье рассматриваются роль функциональных нутриентов детских смесей для детского питания – пре- и пробиотиков – для профилактики и коррекции колик новорожденных и их влияние на становление микробиоты кишечника. Показано влияние пребиотиков в детском рационе на состав микробиома кишечника и на выраженность колик новорожденных. Также описывается взаимосвязь между наличием пробиотических культур в питании и развитием колик. Отмечена важность изучения состава бактериальных маркеров, метаболитов микробиома кишечника, в частности короткоцепочечных жирных кислот. Описаны возможные пре- и пробиотические эффекты детской смеси на основе козьего молока.

Авторы: Цодикова O.A., Березовская Ю.В., Варакина-Митрай K.A.

Сегодня миллионы детей в возрасте до 5 лет не достигают своего потенциала развития. Развитие нейробиологии показало, что здоровье и благополучие во взрослом возрасте основаны на факторах развития, которые воздействуют на ребенка в раннем детстве.

Авторы: Кузьменко Б.Н., Кузина А.Н.

В обзоре представлены данные различных исследований с участием животных и людей, в результате которых было доказано, что исключение из рациона А1 β-казеиновой фракции достоверно уменьшает симптомы абдоминальных болей и нормализует консистенцию стула.

Авторы: Холодова И.Н., Титова Т.А., Кудаярова Л.Р., Кулакова Г.А., Нечаева В.В., Фетисова Т.Г., Желтухина М.А.

Авторы обсуждают вопрос о свойствах и роли козьего молока в питании детей первого года жизни. Представлены данные мультицентрового открытого рандомизированного исследования, в котором показано, что применение смесей на основе козьего молока для здоровых доношенных детей обеспечивало профилактику функциональных расстройств ЖКТ, снижало вероятность воспаления слизистой кишечника, способствовало росту метаболической активности микрофлоры кишечника, имело ряд преимуществ по отношению к смесям на коровьем молоке.