— Татьяна Геннадьевна, начнем нашу беседу с цифр — какими будут показатели развития ребенка в первый месяц жизни?
— Дети рождаются как крупными, весом больше четырех килограммов, так и меньше трех килограммов, поэтому их физические параметры могут различаться. Но тем не менее в каждом возрасте есть долженствующие критерии развития.
Средние нормы за первый месяц после родов:
- вес — прибавка не менее 500—600 г;
- рост — достигает отметки 47—60 см;
- окружность головы и груди — увеличивается на 1 см.
Некоторые родители с рождением младенца начинают вести тетрадку или используют мобильное приложение, в которое записывают количество и объемы кормлений, подробности о том, когда он улыбнулся, сколько спал, характер мочи и стула, на сколько ребенок подрос и прибавил в весе. Такой дневник развития дает первое представление о состоянии здоровья малыша. А о развитии в месяц будут говорить его достижения.
— Что умеет малыш в 1 месяц?
— Дети развиваются по-разному, каждый в своем темпе. Кто-то уже может поворачивать голову и переворачиваться на живот, а кто-то не умеет делать так и до трех месяцев, и это норма. При этом развитие обычных малышей и детей, родившихся раньше срока, тоже отличается, поскольку постнатальный (послеродовой) возраст у них совершенно разный. Например, ребенок должен родиться в 40 недель, а родился в 34 недели, — получается, его развитие отстает на полтора месяца. В таком случае в один месяц не ждите, чтобы он держал голову или фиксировал взгляд на игрушке.
Что умеет ребенок в 1 месяц
| Основные навыки большинства детей | Безусловные рефлексы новорожденного | Что требует особого внимания |
|
|
|
— Правда ли, что на третьей-четвертой неделе малыш начинает реагировать на звуковые и зрительные раздражители?
— На самом деле ответ на звуковые и зрительные раздражители появляется уже после рождения. Еще в роддоме проводят аудиологический скрининг, который предварительно показывает, что у новорожденного есть слух, если он реагирует на громкое хлопанье или другой звук. (Также проверяют фотореакцию — на свет.) Если ребенок аудиоскрининг не прошел, при выписке пишут о соответствующих проблемах под вопросом. В полгода малыша еще раз обследует ЛОР-врач.
— Как вы относитесь к косоглазию у малышей?
— Косоглазие не является патологией до шести месяцев. Оно выражается в периодическом сведении глаз к переносице. После они встают на место. Такое блуждание глаз считается нормой, потому что глазодвигательные мышцы у новорожденных развиты плохо. В месяц на приеме у невропатолога состояние проверяется и уже определяется заболевание или развитие в пределах нормы.
— Какие задержки развития уже нужно исправлять в один месяц?
— Основное в развитии месячного ребенка — это его сосательные действия. Поэтому родителей должны насторожить плохое сосание, отказ от груди или соски. Также в этом возрасте важно следить за мышечным тонусом (или гипертонусом): он не должен быть слишком высоким или слишком низким. Мышечный тонус говорит о неблагополучии в состоянии ребенка, когда его тело скованно, кулачки сжаты или, наоборот, когда ребенок — как «лапшичка», «несобранный». При таких нарушениях нужно идти к невропатологу, который принимает в поликлиническом или частном консультационном кабинете.
Обратите внимание: диагноз одного врача — не диагноз! Чтобы вас не напугали заболеваниями, которых нет, желательно сначала обратиться к своему участковому педиатру, а после к невропатологу и сделать выводы. Если диагноз совпадает как минимум у двух специалистов, тогда проблема существует.
— Как помочь ребенку в развитии его первых навыков?
— Первый месяц развития — это прежде всего привыкание матери к ребенку, установление грудного вскармливания, контакта, который продолжается всю жизнь. Это благостный период узнавания друг друга.
| Развивающие игрушки | Игрушки должны быть приятными на ощупь, ярких цветов, удобными, шуршащими, издающими нерезкие звуки. Показывать их надо на расстоянии 30—40 см от глаз ребенка. Близкая демонстрация вызывает панику и раздражение, нередко косоглазие. |
| Развитие мышц и движений | Рекомендуется плавание в ванне или в бассейне, потому что это для младенца уже известная среда, в ней он чувствует себя хорошо. |
| Речевое и слуховое развитие | Слух развивается разговорами с ребенком, пением колыбельных. Рассказы, песни должны быть живыми, а не воспроизводиться музыкальными носителями, поскольку речь, обращенная к ребенку, формирует не только слух, но и мозговую активность. |
| Формирование режима сна и бодрствования | Ребенок растет во время сна, а хороший сон ночью говорит о стабильной нервной системе. Все в пределах нормы, если у малыша:
|
| Развитие чувства защищенности | Важно часто брать ребенка на руки, смотреть ему в глаза и общаться с ним. Если вы не хотите тесного контакта и настаиваете, чтобы малыш спал отдельно в своей кроватке, даже если кричит, то чувство одиночества и незащищенности у него будет очень выражено. |
— Больше всего родители боятся навредить новорожденному, поэтому предпочитают не перегружать его нервную систему. Где грань разумного?
— Несмотря на то, что месячный малыш — как замечательный слоник, и можно делать с ним все, что захотите, он знает, что ему надо есть, спать и расти. Поэтому он может быть счастлив, только если развитие будет дозированным. Когда родители требуют чего-то невозможного, пытаются постоянно нагрузить ребенка и чему-то его научить, он начинает нервничать, часто плакать, вздрагивать.
Не стоит забывать и про характер маленького человечка. У родителей есть целый месяц после родов, чтобы его понять. Один ребенок будет активничать и не спать, и у него будет много энергии, чтобы потом постоянно прыгать и скакать. А другой — флегматик: поел, поспал, полежал, немного поиграл и пообщался с родителями. И то, и другое — норма, но в любом случае все можно обсудить на ежемесячном приеме у врача.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
