Каковы причины самопроизвольного прерывания беременности
Огромное количество женщин теряет свою беременность, даже не узнав о ней. Это так называемая биохимическая беременность, которая случается еще до задержки менструации. То есть сперматозоид и яйцеклетка соединились, оплодотворение произошло, но прикрепиться к эндометрию (внутреннему слою матки) эмбрион не смог по тем или иным причинам. Происходит самопроизвольный выкидыш, о котором женщина не подозревает, — просто приходит менструация. Такое прерывание беременности ничем не грозит.
Ранняя потеря плода, как и неразвивающаяся беременность, — это чаще всего череда случайных событий, которые не зависят ни от мужчины, ни от женщины. Такое бывает, когда эмбрион получает неправильное количество хромосом, — природа не дает ему развиваться. Однократные потери обычно не опасны для матери, не требуют дальнейшего обследования и дополнительного лечения. В 99 % случаев такая потеря будет единственной в жизни женщины, и последующая беременность закончится родами.
Выкидыш: факторы риска
- Возраст 35+
- Алкоголь, курение
- Заболевания щитовидной железы
- Миомы/полипы/аномалии развития матки
- Антифосфолипидный синдром
- ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность — укорочение и раскрытие шейки матки во 2-м или в начале 3-го триместра беременности)
- Инфекционные заболевания
- TORCH-инфекции (группа внутриутробных инфекций герпетическая, цитомегаловирусная, краснуха и токсоплазмоз, которыми может заразиться плод во время беременности или при прохождении родовых путей)
- COVID-19
Как поздний возраст матери влияет на вероятность выкидыша
По разным данным, в возрасте 20—30 лет частота выкидышей в среднем составляет 10—20 %, к 40 годам — уже 40 %, к 45 годам — 80 %. У женщины с возрастом снижается овариальный резерв (запас яйцеклеток), повышается частота хромосомных аномалий. К сорока годам она часто приобретает хронические заболевания, которые тоже влияют на риск возникновения различных патологий и осложнений во время беременности.
Что такое преждевременные роды
В Российской Федерации преждевременными считаются роды, начавшиеся на сроке с 22 до 37 недель. До 22 недель происходит самопроизвольный выкидыш, после — уже роды, но только с 37 недель ребенок считается доношенным.
Что провоцирует преждевременные роды
При тяжелом эмоциональном и физическом стрессе высвобождаются определенные гормоны, которые приводят к сокращению матки, — наступают роды. К сожалению, у недоношенного ребенка высок риск патологий различных систем и органов.
Преждевременные роды: факторы риска
- Многоплодная беременность
- Инфекционные процессы
- Бактериальный вагиноз
- Дефицит массы тела беременной женщины
- Аномалии развития матки
- Маточные кровотечения
- Хирургический анамнез на шейке матки
- Многоводие
- Анемия средней/тяжелой степени
- Короткий интервал между беременностями
- Курение, наркотики
Преэклампсия у беременных
На каком сроке обычно случается преэклампсия и почему
Преэклампсия — это грозное осложнение беременности и нескольких недель после нее. Характеризуется повышением артериального давления, повышенным содержанием белка в моче (повреждением почек), отеками. Риски закладываются в начале беременности из-за аномалии развития плаценты. Сосуды, которые идут к плаценте, как бы не развиваются в нужной степени и остаются узкими, из-за чего кровь плохо поступает к плоду.
В чем причины преэклампсии
Этот вопрос в медицинском сообществе остается открытым до сих пор. Есть разные мнения, но единственной доказанной теории пока не существует.
Токсикоз во время беременности
Когда начинается и заканчивается токсикоз
Токсикоз во время беременности — абсолютная норма. Огромное количество женщин страдает токсикозом в первом триместре беременности, то есть до 14 недель. Реже симптомы могут оставаться до третьего триместра.
Как облегчить токсикоз
|
|
Беременность и роды после кесарева сечения
Как операция в родах влияет на здоровье и восстановление женщины
Роды придумала природа, это самый физиологичный процесс в жизни женщины. Операция кесарева сечения проводится исключительно по показаниям, а не по желанию роженицы. Она может быть назначена из-за состояния матери или плода, его неправильного положения в утробе матери.
Конечно, послеродовое восстановление всегда проходит индивидуально. После кесарева сечения женщина как минимум две недели будет испытывать дискомфорт, иногда восстановление длится до 6—12 месяцев.
Когда планировать беременность
Когда можно планировать беременность после кесарева сечения
Новую беременность после кесарева сечения желательно планировать не ранее, чем через два года. Но если беременность наступит раньше этого срока, то прерывать ее не нужно.
Когда можно планировать беременность после выкидыша на ранних сроках
А вот планирование беременности после выкидыша на ранних сроках можно не откладывать. Нет необходимости использовать методы контрацепции в течение 3—6 месяцев, как до сих пор советуют некоторые врачи. Это устаревшие необоснованные рекомендации. Если женщина психологически готова к новой беременности после выкидыша, то можно снова попытаться зачать ребенка сразу после первого цикла менструации.
Как правильно подготовиться к новой беременности после осложнений
Если у женщины в возрасте до 35 лет был один выкидыш, то кроме приема обычного набора витаминов и проведения медицинских анализов в ходе ежегодного обследования дополнительно ничего не требуется. Другие профилактические мероприятия проводятся в период вынашивания плода. Это могут быть терапия, дополнительные УЗИ, пребывание в стационаре и иные условия, которые обсуждаются индивидуально с доктором.
В каких случаях при беременности после осложнений необходимо соблюдать особую осторожность
Каждый случай необходимо детально разбирать с лечащим доктором. Обычно после беременности с осложнениями женщина предупреждена врачом о том, что следует делать при наступлении очередного зачатия.
Случаи из практики акушеров-гинекологов
| Хроническая артериальная гипертензия | Если осложнение возникло в первую беременность и после родов цифры артериального давления (АД) не нормализовались на медикаментозной терапии, то женщина в последующую беременность подвергает себя и ребенка еще большему риску. При некомпенсированных тяжелых формах АД женщине вообще может быть противопоказана беременность. |
| Кровотечение | Если в предыдущую беременность пришлось останавливать кровотечение, это не значит, что оно откроется и в следующую беременность. |
| Предлежание плаценты, кесарево сечение | Кесарево сечение, предлежание плаценты в анамнезе не означают их повторения в следующую беременность. |
| Преэклампсия | Риск такого осложнения в следующую беременность возрастает, но преэклампсии можно избежать при правильной профилактике. |
Отмечу возрастание рисков осложнений при резус-конфликте, то есть при внутриутробном конфликте крови матери и плода. Если у мамы резус-отрицательная кровь, а у папы резус-положительная, и малыш унаследует его кровь и положительный резус, то материнский организм начнет воспринимать кровь плода как нечто чужеродное и попытается от него избавиться. Если при такой первой беременности женщине не будет введен иммуноглобулин на сроке 28 недель и через 72 часа после родов, то риски резус-конфликта во вторую беременность повысятся. Даже если первая беременность закончилась абортом, необходимо сделать инъекцию иммуноглобулина, чтобы не допустить возрастания рисков при новом зачатии.
Можно ли делать ЭКО после замершей беременности или выкидыша
Процедуру экстракорпорального оплодотворения проводят после замершей беременности или потери ребенка на ранних сроках, но необходимо разобраться в причине осложнений. ЭКО — не стопроцентный вариант удачи даже у относительно здорового мужчины и здоровой женщины. Метод поможет при генетических аномалиях, аномалиях развития сперматозоидов. Но при анатомических патологиях матки ЭКО не принесет результата.
Когда нельзя делать ЭКО
- При патологии матки из-за невозможности сделать подсадку эмбриона, чтобы он прижился.
- При любых злокачественных образованиях.
- При любых тяжелых заболеваниях систем и органов.
Перед ЭКО пара проходит большое обследование на выявление осложнений, несовместимых с этой процедурой.
Ранняя беременность после родов — стоит ли рисковать
Повторное наступление беременности через короткое время после родов связано с риском дефицитных состояний у женщины и плода. Необходимо грамотно подобрать дополнительные источники витаминов и минералов. Это единственное, что должна будет сделать женщина при раннем наступлении беременности после последних родов. Детей-погодков много, и не стоит бояться такой ситуации. Также не нужно прерывать грудное вскармливание первого ребенка. Самое главное здесь — вовремя обратиться к врачу, восстановить дефициты и поддерживать свой организм максимально здоровым, в том числе для кормления и нормального развития малышей.
После осложнений многие боятся не сдать какие-то анализы, не принять каких-либо препаратов, не пройти каких-либо процедур.
Но порой для последующей беременности гораздо важнее ваше психологическое состояние, эмоциональный настрой и поддержка близких людей.
Найдите грамотного специалиста, соблюдайте его рекомендации и смело вступайте в новую беременность. И помните, у одной и той же женщины каждая новая беременность — особенная, она не похожа на предыдущую. Берегите себя!
* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Опубликовано: 26.04.2024
Обновлено: 21.06.2026
Вопрос-ответ
Когда можно планировать беременность после кесарева сечения?
Желательно планировать новую беременность не ранее чем через два года. Если беременность наступила раньше, это не означает, что ее нужно прерывать.Когда можно планировать беременность после выкидыша на ранних сроках?
Ждать 3–6 месяцев не обязательно. Если женщина психологически готова, попытку зачатия можно обсуждать уже после первого менструального цикла.Можно ли делать ЭКО после замершей беременности или выкидыша?
Да, но перед ЭКО важно разобраться в причинах осложнений и пройти обследование у специалиста.
