Схватки перед родами и во время родов: что делать, чтобы перенести их легче

профессиональная родовая доула, перинатальный психолог

Схватки перед родами бывают разными по продолжительности и интенсивности. Чего ожидать в трех фазах развития схваток и что можно сделать, чтобы облегчить схватки во время родов, узнаем у Татьяны Владимировны Девятайкиной, профессиональной родовой доулы и перинатального психолога.

Популярные предвестники родов

— Татьяна Владимировна, как распознать начало родовой деятельности?

— Перед родами начинают появляться предвестники. Они говорят о том, что организм готовится к родам и скоро женщина встретится со своим малышом.

Опускание живота
  • вдруг становится легче дышать, живот как будто перемещается ниже
  • отхождение слизистой пробки: это не всегда заметно, пробка может отойти во время похода в туалет
  • выделения оказываются обильнее, могут появиться кровянистые прожилки
Эмоциональные изменения
  • увеличиваются рассеянность, сонливость
  • появляется ощущение постоянной усталости
  • возникает «синдром гнездования»
Очищение кишечника
  • появляются понос и рвота, не связанные с отравлением
Тренировочные (или ложные) схватки
  • матка тренируется до родов: как мышечному органу ей нужно «наработать» свою мышцу

Illustration

— Как начинаются схватки и что чувствует женщина?

— Родовые схватки становятся регулярными, но на разных фазах они имеют свою продолжительность. Во время схваток у каждой женщины могут быть и свои ощущения: потягивания внизу живота, как при месячных. Живот словно каменеет, может тянуть поясницу или связки в паховой области, отдавая ощущениями в тазу. Чтобы понять схватки, важно с интересом относиться к себе и своему телу, учиться его «слушать».


Схватка — это маточное сокращение, которое раскрывает шейку матки и готовит родовой путь для малыша. Длятся схватки весь первый период родов — они дают полное раскрытие шейки матки.


— Схватки, боль и роды всегда идут вместе?

— Не всегда женщины описывают схватки как боль: скорее это ощущения, которых раньше никогда не было. Важный навык, которому нужно научиться до родов, — расслабляться на напряжение. К примеру, садясь на шпагат, мы испытываем сильные, неприятные ощущения в связках, и если зажиматься в этот момент, напрягать связки, то появляются и сильные болевые ощущения. Тело начинает «сопротивляться» этому, хочется все прекратить. Если же продышаться и расслабиться, то дискомфорт проходит и становится легче садиться на шпагат. Так и во время первого периода родов: на расслаблении схватки проживаются легче.

Роды: схватки и часы

— Какие интервалы между схватками перед родами считаются нормой?

— Родовые схватки — это уже начало родового процесса, который делится на 3 периода:

  • первый период — раскрытие (или схватки);
  • второй период — потуги;
  • третий период — рождение плаценты.

Первый период родов состоит из 3 фаз, которые отличаются характеристиками схваток.

Первая фаза, латентная (ранние роды) — схватки длятся 25-30 сек., промежуток между ними начинается с 20-30 мин. и сокращается до 10 мин. Легко проживаются с помощью дыхания. Вторая фаза, активная— схватки удлиняются до 1 мин., интервалы между схватками сокращаются до 5-3 мин. Проживать их уже хочется в движении, находить свою позу. Третья фаза, переходная— завершающая, схватки мощные, длятся до 1,5 мин. с интервалом до 1 мин. Уже хочется «звучать», проживая каждую схватку.
Illustration

— За сколько до родов начинаются тренировочные схватки?

— Тренировочные, или ложные, схватки начинаются задолго до родов: женщины даже могут их не ощущать либо не понимать, что это именно они. Во время таких схваток матка и малыш «тренируются» перед родами. Если женщина заметила у себя тренировочные схватки, стоит порадоваться — ее организм, тело готовятся к родам.

Тренировочные схватки: ощущения

  • Нерегулярные.
  • Безболезненные, но могут быть неприятными.
  • Выделений нет.
  • Обычно проходят при изменении положения тела, во время расслабления при водных процедурах, дыхании животом или медитации.

— Как действовать, если схватки не начинаются?

— Успокоиться, расслабиться, отдохнуть, сделать что-то очень приятное для себя. Часто схватки останавливаются из-за волнения, когда женщина приезжает в роддом. Если рядом партнер или доула, то они помогут переключиться и расслабиться. Если женщина одна, то рекомендую включить любимый фильм, музыку, отдохнуть или поспать. Схватки обязательно вернутся. Для стимуляции родов должны быть веские медицинские показания.

Схватки: через сколько роды

— Схватки каждую минуту — через сколько роды? Когда ехать в роддом?

— Важно заранее подготовиться и узнать все о родовом процессе. Ответить себе на вопрос «Когда я поеду в роддом?» и обязательно обсудить это с мужем, близкими людьми, так как часто ближайшее окружение не в курсе событий, происходящих во время родов.

Обратите внимание на ситуации, когда нужно срочно выезжать в роддом
  • Кровотечение.
  • Отошли зеленые воды.
  • Отошли воды при многоплодной беременности или тазовом предлежании.
  • Есть признаки преждевременных родов — ранее 36 недель.
  • Обморочное состояние.
  • Вам страшно.



Illustration

— Что делать, когда начинаются схватки?

— Обрадоваться! Именно так, ведь скоро мама встретится со своим малышом. Волнение, безусловно, будет, но оно приятное, вы находитесь в состоянии любви, а это значит, что будет вырабатываться много гормона окситоцина.

Необходимо убедиться, что схватки настоящие, родовые. Если это начало родов, то хорошо бы отдохнуть, набраться сил, поспать. Впереди еще самая ответственная работа. Можно провести дома гигиенические процедуры. Записать, какой сегодня день и как проходит подготовка к встрече с малышом. При партнерских родах — сообщить доуле о начале родов.

Как ощущаются схватки в разные периоды родов

Время Что происходит в организме Что делать
До начала родовой деятельности Хаотично Схватки начинаются с легких ощущений, одинаковых по интенсивности. Это могут быть потягивания в низу живота или в пояснице, дискомфорт в паховой зоне. Главное в этой ситуации — не нервничать.
Раскрытие шейки матки Первые схватки каждые 20-30 минут, затем интервал постепенно сокращается до 10 и менее минут. Ощущения начинают меняться, усиливаться, и уже хочется как-то их купировать. Важно искать свой способ облегчения. Менять положение, «звучать», дышать, пыхтеть.
Доула прекрасно помогает в этом процессе, предлагая разные варианты проживания схваток.
Потуги 3-5 минут Ощущения меняются, начинают работать мышцы диафрагмы, пресса и тазового дна, помогая малышу проходить родовой путь.
Ощущения становятся распирающими, давящими, часто их сравнивают с позывами к дефекации.
Важно слушать врача и акушерку, выполнять их рекомендации: когда тужиться, а когда продышать потугу.
После родов Хаотично, в течение 2-3 дней Матка сокращается, ощущения — как при месячных, потягивающие.
Схватки у повторнородящих могут напоминать по интенсивности родовые схватки.
Немного подышать. Дыхание свободное.

Как легче перенести схватки

— Татьяна Владимировна, отличаются ли схватки во 2 роды, 3 роды и 5 роды?

— Характер схваток больше зависит от того, как в матке расположен малыш. Родовой процесс при последующих родах может проходить значительно быстрее, чем при первых, потому что у матки уже есть опыт родов.


— В чем особенности схваток перед родами у первородящих?

— Во время первых родов фазы в родовом процессе более продолжительные, тело приспосабливается к процессу дольше. Важно учиться чувствовать себя и свое тело, расслабляться, искать свои способы проживания схваток.

Схватки и роды у повторнородящих иные. В последующих родах мама может не обращать внимания на тренировочные схватки и схватки в латентной фазе. Поэтому кажется, что роды проходят быстрее. Кроме того, раскрытие шейки матки на самом деле проходит скорее, и активная, переходная фазы в родах могут закончиться быстро. В потужном периоде рождение ребенка также происходит за меньший период времени, потому что родовые пути уже подготовлены предыдущим малышом. А вот в раннем послеродовом периоде сокращение матки может быть ощутимее. С каждыми родами ей нужно больше усилий, чтобы сократиться, и сильные ощущения в низу живота могут сохраняться в течение нескольких дней.


— Как облегчить схватки при родах?

— В начале родовой деятельности схватки легкие, ощущения усиливаются постепенно, и тело под них подстраивается. Нужно пробовать разные способы дыхания и найти свой. При интенсивных схватках — поискать свою позу, принять ванну или душ, сделать самомассаж.


— Как правильно дышать при родах и схватках?

— Во время усиления ощущений важно найти свою позу, в которой легко расслабить тазовое дно. Поза «ноги шире плеч» помогает шейке матки раскрыться, а малышу — занять свое положение в родах. Дышат в каждую схватку глубоко, спокойно, с длинным выдохом, ведь во время дыхания мама помогает и себе, и ребенку. На схватке выполняют обезболивающий массаж крестца, поясницы. Если есть возможность проживать первый период родов в воде, то принимают душ или ванну. Вода снимает 50 % дискомфорта. Помогает теплый компресс в области ощущений. Схватки даже иногда пропевают, а вот крик лишь вносит напряжение. Между схватками обязательно нужно пить воду и отдыхать, восстанавливая силы.


— Насколько безопасна эпидуральная аналгезия при родах?

— У эпидуральной аналгезии, которая используется при физиологических родах, как и у всякого медицинского метода, есть показания и противопоказания. Женщина может попросить обезболивание до 7-8 см раскрытия, но к потужному периоду обезболивание прекратят, так как малышу нужно помогать в родах.

К показаниям для аналгезии относят болезненные схватки, дискоординацию родовой деятельности, введенный окситоцин, экстрагенитальную патологию у мамы. После эпидуральной аналгезии бывают побочные действия в виде головных болей, тошноты, онемения нижней части тела, а также возможен отложенный приход молока. В случае оперативного родоразрешения используется эпидуральная анестезия — в этом случае применяют более концентрированный препарат. Но его количество меньше, чем при обезболивании физиологических родов.

Чек-лист: что делать, когда начались схватки

  • Убедитесь, что начались родовые схватки.
  • Обрадуйтесь.
  • Проверьте свои сумки и документы.
  • Сделайте гигиенические процедуры.
  • Отдохните, поспите и накопите силы.
  • При партнерских родах сообщите о начале родов доуле, врачу.
  • При усилении ощущений найдите свое дыхание и позу.
  • Выезжайте в роддом, когда схватки стали регулярными и длинными.
  • Возьмите с собой наушники, маску.

Читайте также

Наверх