Как меняется либидо женщины при беременности и грудном вскармливании

Гормоны и половое влечение

— Анастасия Александровна, какие гормональные и физиологические изменения влияют на либидо?

— Влечение у женщин определяется биологическими факторами, личностными убеждениями и ситуативным настроением.

Биологические факторы — это гормоны, половые стероиды, активные вещества, которые регулируют сексуальную функцию. Они осуществляют координацию и взаимосвязь различных систем организма, от головного мозга до половых органов. Эстрогены и тестостерон — главные гормоны, влияющие на нейрохимические процессы головного мозга, усиливая половое влечение. Эндокринная составляющая определяет половую конституцию и индивидуальные особенности каждой женщины.

Как гормоны влияют на половое влечение

Влияние гормонов на женское половое влечение очень значимо, но определяющим является второй компонент — психологические механизмы: личностные убеждения, установки, отношения с партнером, отношение к себе, сексуальное воспитание, этапы развития сексуальности. Характерно то, что социальная надежность полового партнера запускает сексуальное влечение и подталкивает женщину к решению о сексе.

Либидо у женщин при беременности на разных сроках

На желание секса у беременных женщин будут влиять следующие факторы:

• Изменение гормонального фона, вызванное развитием плода.
• Переживания, связанные с будущим материнством.
• Взаимоотношения с партнером.
• Характер протекания беременности и наличие заболеваний, которые могут ее осложнять.
• Отношение к себе, к изменению своего тела.

— Либидо на ранних сроках беременности — чего ожидать? Почему либидо пропадает в беременность?

Гормональная перестройка

— С началом беременности в яичнике начинает формироваться желтое тело, которое продуцирует выработку гормона прогестерона для развития беременности, снижения тонуса матки, формирования плаценты.

Гормоны эстрогены тоже повышаются: они влияют на формирование железистой ткани в молочной железе, способствуют росту мышечной ткани матки. Увеличение обмена веществ и изменение гормонального фона на первых неделях беременности приводит к снижению активности, повышению усталости, сонливости, к симптомам раннего токсикоза, появлению плаксивости и раздражительности.

Благополучие и комфорт

— Большее влияние на либидо в первом триместре оказывает физическое состояние, связанное с адаптацией организма к беременности. Чем больше усталость, тем меньше желание вступать в близость.

В психологическом состоянии важно то, как женщина приняла свою беременность, желанна она или нет, как партнер отреагировал на известие о ребенке. Это будет создавать положительный или отрицательный эмоциональный фон, при котором сложности не дадут задуматься о сексуальном поведении. Тревога за ребенка и развитие беременности даже при отсутствии реальных симптомов угрозы ее прерывания тоже будет блокировать сексуальную энергию.

Гормональные препараты

При приеме препаратов, содержащих гормон прогестерон для сохранения беременности, возможно выраженное снижение влечения. Иногда мамам гормон прописывают в целях профилактики на длительное время, что тоже будет отражаться на либидо.

Норма — низкое либидо в первом триместре беременности

Либидо в первом триместре за счет вышеперечисленных факторов чаще всего снижается. Женщине хочется больше спать и отдыхать, она больше устает, испытывает токсикоз и ощущает тревогу за развитие беременности. При отсутствии всех этих факторов, если женщина спокойна и хорошо себя чувствует, желание близости может и не меняться, но в большинстве случаев оно не будет повышаться.

— Распространено мнение, что половое влечение растет во втором триместре беременности. Станет ли секс внезапно более привлекателен для будущей мамы?

— Ко второму триместру беременности уже произошло формирование плаценты. Она вырабатывает большое количество гормонов, которые способствуют благополучному вынашиванию малыша и делают маму бодрой и активной.

Норма — повышение либидо при беременности во втором триместре

Обратная ситуация — потеря либидо, чаще из-за причин психологического характера. Она связана с отношением женщины к своему телу, неприятием изменений и неудовлетворенностью своими новыми формами. Все это делает беременную женщину тревожной и раздражительной. Может появиться страх, что изменения ее тела не понравятся партнеру, что она станет для него сексуально непривлекательной.

— Изменения полового влечения в третьем триместре продолжаются?

— С перестройкой гормонального фона для подготовки организма к родам женщине становится физически тяжелее носить ребенка, который уже сильно подрос. Появляется желание скорее доносить и родить малыша, снижается страх родов. Уровень либидо в этот период может остаться прежним либо снизиться.

Почему пропадает сексуальное желание в третьем триместре беременности

— Нужна ли контрацепция при беременности?

— Перед родами близость способствует подготовке родовых путей. Использование презерватива не требуется на протяжении всей беременности, наличие спермы во влагалище не приведет к преждевременным родам. Защита необходима только для предотвращения попадания инфекции в случае таких рисков.

— Секс в беременность — это нормально?

— В любом триместре секс не опасен, он не приведет к прерыванию нормальной здоровой беременности. Поэтому желание близости во время беременности в норме остается на том же уровне или увеличивается. Если либидо у беременной снижается, то, возможно, это маркер какого-то неблагополучия, и нужно всесторонне оценить физическое здоровье, психологическое самочувствие и отношения женщины с отцом ее будущего ребенка.

Сексуальное влечение после родов

— Анастасия Александровна, зависит ли гормональный фон и либидо от типа родоразрешения?

— Гормональный фон и либидо не зависят от типа родоразрешения, потому что после родов в организме происходят одни и те же процессы, и все будет зависеть от текущего состояния женщины, ее самочувствия, индивидуальных особенностей и эффективности адаптации к новой жизни после рождения ребенка.

— У одних женщин отмечается повышенное либидо после родов, у других — фригидность после родов, но часто встречается именно второе состояние. Почему так происходит?

— В первые дни после рождения малыша происходит активное восстановление организма, женщина чувствует усталость и слабость, идут кровянистые выделения, заживают микротрещины и ссадины, разрывы или разрез промежности, а также внутренняя поверхность матки; сама матка уменьшается в размерах.

Гормональный фон первой недели связан с установлением лактации и восстановлением после родов. В этот период повышается выработка пролактина для обеспечения вскармливания грудью. Этот гормон влияет на снижение либидо, что биологически оправданно, так как женщина занята уходом за малышом, грудным вскармливанием, и половое влечение совершенно не входит в ее интересы. Поэтому женщине не хочется секса после родов.

— Когда и как происходит возвращение к интимной близости?

— Возращение к сексуальной активности возможно через 30-40 дней после рождения малыша, после прекращения выделений и заживления промежности. Воссоединение с мужем будет определяться влечением женщины, а оно зависит от ряда факторов. Контрацепция после родов подбирается совместно с врачом.

Пропало либидо после родов — симптом психологических и физических изменений

• Плохое физическое самочувствие. Слабость и утомляемость могут быть признаками анемии, пониженного гемоглобина.
• Усталость, недосыпание, связанные с уходом за новорожденным.
• Беби-блюз (меланхолия) или послеродовые эмоциональные переживания.
• Отсутствие помощи семьи в хозяйственных делах.
• Минимальное участие партнера в уходе за ребенком.
• Взаимные обиды и претензии.
• Переживания, связанные с новым образом жизни.
• Тревога за детское здоровье.
• Болезненные ощущения в промежности, снижение увлажнения, появление сухости.

— Когда начинать беспокоиться?

— После снижения полового влечения в течение первого месяца после рождения ребенка постепенное возвращение к состоянию, которое отмечалось до наступления беременности, или даже повышение либидо — норма. Отсутствие желания в этот период следует рассматривать как симптом неблагополучия. Важно понять, с какими интимными проблемами сталкивается молодая мама, в чем причины отсутствия влечения.

Неблагоприятные факторы послеродового восстановления

• Боязнь появления неприятных ощущений после травмы промежности.
• Боль во время интимной близости, связанная чаще всего с травмами промежности.
• Снижение чувствительности во влагалище при половом акте.
• Изменение чувствительности эрогенных зон.
• Снижение или отсутствие увлажнения, сухость во влагалище.
• Отсутствие оргазма.

Все эти сложности требуют внимания и обращения к специалистам. Начать следует с визита к врачу-гинекологу, далее может понадобиться помощь терапевта и эндокринолога. Врачи проведут обследование, назначат лечение, коррекционную гимнастику для физического восстановления организма и, в частности, для укрепления мышц тазового дна.

— Как повысить либидо женщине после родов? Что влияет на его восстановление?

— Прежде всего на либидо влияют состояние физического здоровья, отсутствие анемии и других заболеваний, а также нормальное течение родов, удовлетворенность женщины своими родами и рождением ребенка. Обязательно учитываются отсутствие серьезных травм промежности и скорость заживления. Взаимопонимание и теплые отношения с мужем, его помощь в уходе за ребенком, достаточный сон и наличие помощников по дому также будут влиять на сексуальное влечение.

При благоприятном фоне поднять либидо после родов быстрее и проще, потому что основные сложности преодолены, можно возвращаться к привычной семейной жизни. О том, как восстановиться после родов, каждой женщине необходимо позаботиться заранее.

— Грудное вскармливание и либидо взаимосвязаны? Можно ли забеременеть, пока кормишь грудью?

— Тип вскармливания при полном физическом восстановлении, благоприятной ситуации и психологическом равновесии не будет влиять на либидо женщины после родов.

Грудное вскармливание способствует выработке пролактина, который подавляет выработку эстрогенов и овуляцию, поэтому при регулярных прикладываниях ребенка к груди и маленьких интервалах между кормлениями женщина чаще всего не может забеременеть. Либидо во время грудного вскармливания может быть снижено или оставаться на прежнем уровне.

— Снижение либидо у мужчины — нередко один из естественных этапов развития интимных отношений в паре после рождения ребенка. Что делать, если муж не хочет близости?

— Важно обсудить проблему с мужем и выработать совместный план ее решения: что можно сделать, с чего можно начать. Постарайтесь найти время на то, чтобы побыть вдвоем, без ребенка, поговорить о своих чувствах и переживаниях, почувствовать комфорт, бережное отношение друг к другу и нежность.