<i style="font-weight: 600;">При попадании еды в дыхательное горло малыша или проглатывании им инородного тела важно не паниковать, действовать быстро и использовать меры первой помощи. Что делать, если ребенок подавился и задыхается, и как освободить дыхательные пути, знают не все мамы. Врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино объясняет лучшие техники спасения грудничков в ожидании скорой помощи.</i>
</p>
<br>
<p>
<b class="blue">— Полина Александровна, как понять, что ребенок подавился? </b>
</p>
<p>
— Если ребенок подавился, самый очевидный признак — кашлевый рефлекс. Кашель интенсивный, частый, продолжительный. Так ребенок пытается освободить просвет дыхательных путей от инородного тела. Кашель — хороший знак, значит, малыш справляется.
</p>
<p>
У детей до года крайне редко бывает затруднено дыхание. Но если инородное тело сильно закрывает просвет дыхательных путей, то дыхание становится шумным и свистящим, поскольку вдыхаемый и выдыхаемый воздух проходит через совсем узенькую щелку.
</p>
<p>
Крайняя степень, когда дыхательные пути перекрыты и ребенок задыхается, проявляется так: он не делает вдох, возникают характерные признаки — выраженное беспокойство, синеет носогубный треугольник, краснеет лицо. Так бывает очень редко. Но на всякий случай нужно знать, как помочь ребенку, если он подавился.
</p>
<h3>Что делать, если ребенок подавился. Первая помощь в грудном возрасте</h3>
<h4 style="text-align: center;">ВОДА И ДРУГИЕ НАПИТКИ</h4>
<p>
Вода — наименее опасное вещество, которым можно поперхнуться. Даже если вода попала в легкие, она достаточно быстро всосется — тем более пара капель, которыми чаще давятся маленькие дети. Возникнет легкое беспокойство, ребенок слегка покашляет, и на этом все закончится.
</p>
<h4 style="text-align: center;">ТВЕРДАЯ ПИЩА (КУСОЧКИ ОВОЩЕЙ, ФРУКТОВ, МЯСА И ДРУГИХ ПРОДУКТОВ) ИНОРОДНОЕ ТЕЛО (БАТАРЕЙКИ, МЕЛКИЕ ДЕТАЛИ ИГРУШЕК, МОНЕТЫ, ПУГОВИЦЫ)</h4>
<table class="blog_table">
<tbody>
<tr>
<td width="17%">
<div class="inner_td">
<p>
<b>Перекрыты дыхательные пути</b>, ребенок интенсивно кашляет — он сам себе помогает, мешать не нужно.
</p>
<p>
<b>Ребенок откашлял то, что ему мешало</b> (в руке у вас выпавший предмет, кусочек пищи) — дальше можно ничего не делать.
</p>
</div>
</td>
<td width="23%">
<div class="inner_td">
<p>
<b>Кашель не приводит к улучшению</b> — надо придать ребенку более комфортное положение:
</p>
<ul class="dots">
<li>положить его головой вниз на колени или на руку, поддерживая голову и фиксируя шею, желательно открыть рот;</li>
<li>производить удары между лопаток интенсивными уверенными движениями по направлению снизу вверх, целенаправленно выталкивая то, что мешает ребенку. </li>
</ul>
</div>
</td>
<td width="40%">
<div class="inner_td">
<p>
<b>Эффекта от смены положения нет</b> — надо развернуть ребенка лицом к себе:
</p>
<ul class="dots">
<li>голова его должна быть немного опущена; </li>
<li>надавливать на грудь двумя пальцами руки, чередуя движения: пять похлопываний по спине, пять надавливаний на грудь. </li>
</ul>
<p align="center">
<img alt="Что делать, если ребенок подавился" src="/upload/blogs_files/iblock/132/415485141521.jpg" style="width: auto; max-width: 100%; margin: 20px auto;">
</p>
</div>
</td>
<td width="20%">
<div class="inner_td">
<p>
<b>Часть еды осталась в легких или бронхах</b> — обратиться к врачу для обследования:
</p>
<ul class="dots">
<li>ребенок будет покашливать; </li>
<li>не списывайте ощущение дискомфорта в области груди на простуду;</li>
<li>вокруг оставшейся пищи развивается воспаление. </li>
</ul>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div class="bq-biege-graph">
Грудной ребенок подавился, непродуктивно кашляет 5—10 минут, изначально затруднено дыхание, ваши действия не приводят к результату — вызывайте скорую.
</div>
<p>
<b class="blue">— Что делать до приезда скорой помощи? </b>
</p>
<p>
— Продолжать мероприятия по оказанию первой помощи (то же — при вызове врача). До приезда скорой лучше не делать что-то еще — врачи имеют опыт и смогут более грамотно и целенаправленно выполнить правильные действия, чтобы помочь малышу.
</p>
<p>
</p>
<p>
<b class="blue">— Полина Александровна, какие ошибки чаще всего допускают родители, когда пытаются помочь ребенку?</b>
</p>
<p>
— Желая помочь, родители чаще всего вмешиваются в процесс, когда ребенок кашляет, пытаются изменить положение его тела, трясти малыша вниз головой, надавливать ему на живот (метод Геймлиха). Такие действия не нужны. Природа все уже предусмотрела, и любой кашель будет лучше внешних воздействий.
</p>
<ul class="dots">
<li>Трясти малыша крайне нежелательно — маленький позвоночник еще очень нестабилен, особенно шейный отдел, и можно легко травмировать его, то же касается нажатий на живот — есть опасность повреждения внутренних органов.</li>
<li>Смена положения тела или иное действие, пока ребенок кашляет, могут не способствовать выходу инородного тела из просвета дыхательных путей, а, наоборот, провоцировать его проваливание еще глубже, тем самым ухудшая ситуацию.</li>
</ul>
<p align="center"><img style="width: auto; max-width: 100%; margin: 20px auto;" alt="папа держит ребенка на руках" src="/upload/blogs_files/iblock/132/papa-derzhit-rebenka-na-rukah-64854.jpg"></p>
<p>
<b class="blue">— Родители могут самостоятельно помочь ребенку перебороть страх перед твердой пищей, если у него однажды случился спазм в горле от еды, он подавился и теперь отказывается есть?</b>
</p>
<p>
— У ребенка до года еще не развито понимание причинно-следственных связей, поэтому он не улавливает зависимость между едой и своим состоянием; страха перед едой не возникает. Страх скорее появляется у родителей. Дети постарше уже могут объективно оценить ситуацию. В таком случае можно начать с гомогенизированного пюре без плотных сгустков и, как малышей, постепенно приучать их к кусочкам.
</p>
<div class="bq-biege-graph">
Ребенок редко давится грудным молоком или смесью, потому что процесс налажен на уровне рефлекса и малыш не отвлекается за едой в таком возрасте.
</div>
<p>
<b class="blue">— Какие меры предосторожности помогают снизить риск непредвиденных ситуаций? </b>
</p>
<p>
— С первого дня введения прикорма родители могут приучать ребенка к тому, что за едой — только еда, без песен, стишков, игр. Ведь самая частая причина, по которой ребенок давится едой, — то, что он забывается в процессе кормления и, отвлекаясь, делает резкий вдох, когда во рту находится пища. Сосредоточенный ребенок просто жует и глотает еду. Поэтому на первый план здесь выходит культура питания, когда ребенок понимает, что еда — это еда, и развлечения за столом неуместны.
</p>
<p>
Важно также учить малыша жевать постепенно и предлагать еду маленькими кусочками. Неправильно после длительного питания гомогенным пюре вдруг дать ему кусок огурца с кожурой. Для ребенка это резкий переход. Жевать учатся, начиная с мягких небольших кусочков, которые постепенно будут становиться все более плотными и относительно крупными соразмерно детскому возрасту.
</p>
<div class="bq-round-biege">
С ребенком раннего возраста невозможна профилактика попадания в рот инородных тел. И в полгода, и в полтора, и в два он не способен осознанно контролировать свои движения. Увидев что-то на своем пути и пожелав засунуть это в нос или рот, он так и сделает. Единственная мера предосторожности — это следить за порядком в доме и не оставлять в свободном доступе мелкие предметы, которые ребенок может вдохнуть или проглотить.
</div>
<p align="center"><img style="width: auto; max-width: 100%; margin: 20px auto;" alt="девочка ест ложкой" src="/upload/blogs_files/iblock/132/devochka-est-lozhkoj-9454.jpg"></p>
<br>
<hr>
<center><cite><font size="+1"><br><b>Читайте также: <a href="/blog/7-12-mes/kak-nauchit-rebenka-zhevat-tverduyu-pishchu/" target="_blank">о том, как научить ребенка жевать и глотать твердую пищу, и в каком возрасте нужно начинать формировать этот навык.</a></b></font></cite></center><br>
<hr>
<p> </p>
<p>
<b class="blue">— Существуют ли лекарства либо народные средства, помогающие ребенку без проблем глотать пищу и напитки?</b>
</p>
<p>
— Ситуации, связанные со структурной аномалией организма, при которой ребенок может поперхнуться, крайне редки. Родители обычно знают об этом и работают с подобными проблемами вместе с врачом; то, что такой ребенок давится, вторично. Но и в житейской ситуации народная медицина бессильна. Главное — не отвлекать ребенка во время еды.
</p>
<p>
</p>
<p>
<b class="blue">— Исключать ли из детского рациона продукты, которыми часто давится малыш?</b>
</p>
<p>
— Все зависит от вида продуктов, которые вызывают такую реакцию. Иногда ребенку не нравится их консистенция, он жует-жует, но проглотить не может. Возникает риск поперхнуться. Не прожевав то, что во рту, малыш может побежать играть, неловко вдохнуть воздух, и пища попадет в дыхательные пути.
</p>
<p>
Продукты определенной формы можно термически обрабатывать, но важно учитывать, насколько высока их питательная ценность. Если ребенок давится кусочками мяса, из него часто делают пюре или перемешивают его с более жидкими овощами. К потенциально опасным относятся все круглые продукты и плоды с косточками — фрукты и ягоды (виноград, вишня, оливки), орехи, бобовые. Отдельные виды ягод, если ребенок спокойно ест другие ягоды, можно исключить из меню, чтобы не провоцировать нежелательные состояния.
</p>
<!-- Заключение --> <br>
<div class="bq-round-biege">
Создайте спокойную, мягкую обстановку во время кормления, и тогда не придется тревожиться, что ребенок поперхнется. Если малыш постепенно знакомится с твердой пищей, не отвлекается во время кормлений, не бегает с набитым ртом, а на полу и столах не оставлены мелкие предметы, которые можно вдохнуть и проглотить, то вероятность, что он подавится, крайне мала.
</div>
<div style="float: right; display: block; width: 100%;">
<b style="text-align: right; float: right;">Врач-педиатр <br>
Полина Александровна Кизино</b>
</div>
<p>
</p>
<br>
<p class="snoska">
<i>*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.</i>
</p>