Первый час после родов — это особое время, когда закладывается фундамент здоровья, спокойствия и глубокой связи между мамой и малышом. Как избежать распространенных ошибок родителей в этот уникальный период, рассказывает Полина Владимировна Шумкова, врач акушер-гинеколог, детский гинеколог.
Как формируются челюсти и прикус у ребенка
Развитие зубов проходит в течение длительного периода, начиная с образования зачатков временных зубов уже на втором месяце эмбрионального развития. Дети рождаются с недоразвитой нижней челюстью это называется младенческой ретрогенией. Работает важный эволюционный механизм, чтобы в процессе родоразрешения прохождение младенца по родовым путям женщины шло легче. Далее, в течение первого года жизни, происходит мощный скачок роста нижней челюсти. При рождении нижняя челюсть расположена немного позади верхней. В течение первого года жизни она активно растет вперед, и к концу периода разница между челюстями обычно становится значительно меньше.
Весь процесс формирования прикуса завершается только к концу юношества.
Важно! Своевременное прорезывание зубов — важный фактор формирования челюстей малыша.
Опираясь на календарь прорезывания зубов мама может самостоятельно следить, соответствует ли нормам этот процесс и вовремя обратить внимание специалистов в случае возникновения сомнений.
Почему так важен правильный прикус
Во-первых, правильное развитие челюсти ребенка влияет на здоровье зубов и десен, симметрию лица, гармонию челюстно-лицевого аппарата, правильное развитие речи и даже дыхание, а также на здоровье в целом. То есть ошибки в формировании прикуса приводят к проблемам с жеванием и речью. Ранняя профилактика и наблюдение у специалиста позволяют вовремя заметить и устранить отклонения от нормы.
Отчего у ребенка бывает неправильный прикус
Важность роли генетики в этом вопросе переоценена, но исключить ее влияние полностью невозможно. Неправильное развитие челюсти чаще всего возникает под влиянием каких-то привычек. Это могут быть сосание пальца, длительное использование пустышки, неправильное положение языка. Также на развитие прикуса влияют характер питания (было грудное вскармливание или искусственное), время введения прикорма и наличие у малыша в рационе твердой пищи, которая как раз обеспечивает жевательную нагрузку и развитие мышц челюсти.
Неправильное формирование прикуса порой происходит под влиянием болезней, например, при частых респираторных заболеваниях, когда у ребенка постоянно заложен нос, и при аденоидных проявлениях, когда присутствует ротовое дыхание и, как следствие, возникает сужение челюстей и их недоразвитие. Понимание причин позволяет вовремя корректировать ошибки и поддерживать правильное формирование прикуса у ребенка.
Играют роль и наследственные факторы, но возможность реализации генетической программы зависит также от сочетания различных внешних условий, воздействующих на организм. Генетическая обусловленность может проявляться в наследовании особенностей строения зубочелюстной системы. К ним относятся, например, сверхкомплектные зубы, первичная адентия (врожденное отсутствие одного, нескольких или всех зубов), сращение зубов, а также аномалии их формы и размеров. Кроме того, по наследству могут передаваться особенности роста и развития челюстей и лицевого скелета, которые тоже влияют на формирование прикуса.
Смотрите также подкаст с врачом-остеопатом Александром Владимировичем Гавриловым о том, можно ли в младенчестве предотвратить проблемы с зубами, которые по мере роста ребенка потребуют частого обращения к стоматологам.
Как грудное вскармливание влияет на развитие прикуса и рост зубов
Дело в том, что дети рождаются с недоразвитыми челюстями, и мышечная работа — это настоящая тренировка для будущего прикуса. Поэтому при прорезывании молочных зубов важно, чтобы все функции выполнялись корректно. Ведь основные мышечные процессы — сосание, глотание, жевание — напрямую влияют на рост и развитие челюстей, и физиологические нарушения могут в дальнейшем привести к необходимости ортодонтической коррекции.
ГВ — это первый тренажер для челюстно-лицевого аппарата, который помогает выдвигать нижнюю челюсть вперед. Во время сосания молока грудничок активно работает жевательными мышцами, что стимулирует правильное формирование челюсти, гармоничное прорезывание зубов и тренировку правильного положения языка.
Важно! Исследования показывают, что длительное ГВ и правильная технология сосания положительно влияют на развитие зубов у ребенка и снижают риски нарушения прикуса.
Влияют ли соски и пустышки на прикус ребенка
Однако как ортодонт и мама двоих детей я понимаю, что ситуации бывают разными, и ГВ — это лишь один из вариантов питания. Поэтому мамам, чьи малыши находятся на смешанном или искусственном вскармливании, переживать не стоит. В первую очередь важно спокойствие женщины. Здесь имеет значение не сам факт наличия сосок или пустышек, а то, как долго соска находится в полости рта.
До 6 месяцев, когда у ребенка силен сосательный рефлекс, считается оправданным использование соски на засыпание, а также на продление дневных и ночных снов.
Использование соски в периоды бодрствования не рекомендуется. Как только ребенок переходит на прикорм, появляются новые движения, например, жевание, а сосательный рефлекс угасает — вот это оптимальное время для того, чтобы отказаться от соски. Ближе к году особенно важно отменить соску, если раньше этого сделано не было, потому что при длительном сосании отмечаются деформации зубных дуг. Очень важно после года отучать ребенка от соски, давать ее только на засыпание и затем убирать. Длительное использование предмета может привести к открытому прикусу, неправильному положению языка и нарушению формирования зубных дуг.
Важно! При корректном (минимальном) использовании соски-пустышки ее форма не играет принципиальной роли.
Читайте также
Как твердая пища влияет на развитие челюстей
Именно активное, правильное, эффективное жевание обеспечивает естественную жевательную нагрузку, которая необходима для развития челюстно-лицевого аппарата ребенка. Когда малыш пережевывает твердую пищу, у него укрепляются жевательные мышцы, развивается правильное смыкание зубных дуг, укрепляется круговая мышца рта, формируется контроль положения языка и стимулируется рост зубов. оэтому важно своевременно, в 8 месяцев, переходить на пюре с кусочками. Ведь именно кусочки в безопасной подаче, а не тренажеры (ниблер, сенсорные щеточки, силиконовые жевательные прорезыватели), обучают ребенка правильному пережевыванию.
У малышей рвотный рефлекс изначально более выражен и может возникать уже при прикосновении к средней части языка. Это нормальный защитный механизм. По мере роста ребенка и регулярного знакомства с пищей разной текстуры (от пюре к более плотной пище и кусочкам) происходит созревание оральной моторики, и зона запуска рвотного рефлекса постепенно смещается ближе к корню языка. В результате ребенок легче переносит более плотную пищу и спокойнее реагирует на гигиену полости рта.
Более того, если пропустить временное окно (в 8 месяцев) и ввести кусочки позднее, малышу потребуется гораздо больше усилий, чтобы перейти с пюре на твердую пищу. Поэтому мамам важно быть готовыми вовремя начинать ввод прикорма с кусочков.
Однако и этого недостаточно. По мере того как у ребенка прорезываются зубы, важно постепенно увеличивать жевательную нагрузку и вводить в рацион все больше продуктов, которые требуют пережевывания, ведь чаще всего основная проблема детей на приеме в 3—4 года — тяга исключительно к мягкой пище (макароны, котлеты). Мамы не могут это объяснить, а дело в том, что у детей нет навыка, им просто неудобно жевать. Если вы заметили, что ребенок избирателен в еде, нужно обратиться к специалисту для того, чтобы оценить уровень развития жевательной функции и принять меры.
Как правильно вводить твердую пищу
Кусочки в безопасной подаче можно давать уже с начала ввода прикорма. Если родители очень волнуются, начинаем с пюре и в 7—8 месяцев переходим на кусочки, постепенно увеличивая их размер. Начинаем с мягких продуктов, и по мере того как у ребенка прорезываются зубы и развиваются жевательные навыки, постепенно увеличиваем жевательную нагрузку: вводим более плотные продукты с разнообразной текстурой, которые требуют активного пережевывания.
Основная цель прикорма — познакомить ребенка с различными текстурами и вкусами. Давайте малышу изучать еду. Не нужно следить за тем, сколько попадет в рот; главное — дать ребенку понять, что с этой едой нужно делать. Именно разнообразие текстур стимулирует развитие жевательных мышц и корректное развитие челюсти.
Читайте также
Роль гигиены полости рта в формировании правильного прикуса у ребенка
Дело в том, что молочные зубы так же важны, как и коренные, хоть и сменятся через некоторое время. Следить за их состоянием, соблюдать гигиену полости рта и лечить молочные зубы ребенка — это обязанность родителей. Для чего это нужно? Во-первых, это жевательная нагрузка и, соответственно, рост, развитие челюстей. Постоянные зубы крупнее молочных, и если челюсти не вырастут до нужного размера, то у малыша может возникнуть скученность зубов. Молочный зуб держит место для постоянного. Если рано удалить его, соседние зубы начинают «съезжать» в пустое пространство. В итоге постоянному зубу может просто не хватить места для правильного прорезывания. Если у ребенка был диагностирован кариес, возникли осложнения и молочный зуб оказался удален, крайне важно по показаниям совместно с врачом-ортодонтом рассмотреть необходимость установки аппарата, удерживающего пространство для постоянного зуба.
Читайте также
Когда нужно обращаться к специалисту
Ранее программа профилактических осмотров предусматривала визит к стоматологу в возрасте одного месяца для оценки состояния уздечки языка. В настоящее время данный осмотр не обязателен. Однако стоматолога все равно рекомендуется посетить, когда малышу исполнится 1 месяц, и при наличии показаний провести коррекцию уздечки до трехмесячного возраста. Если коррекция уздечки не была сделана в раннем возрасте, врач предложит временные промежутки, когда провести эту манипуляцию. Последующие визиты к стоматологу целесообразно планировать по мере прорезывания временных зубов, а в возрасте одного года осмотр является обязательным. При выявлении отклонений стоматолог может направить ребенка к смежным специалистам для уточнения диагноза.
Плановое обращение к врачу-ортодонту рекомендовано не ранее трех лет. Первичная консультация показана для оценки молочного прикуса. Следующий важный этап приходится на начало смены зубов — возраст 5—6 лет. В этот визит необходимо определить, достаточно ли места для прорезывания постоянных зубов. Дальнейшее наблюдение ведется по индивидуальным показаниям.
Внеплановая встреча с ортодонтом необходима при наличии следующих факторов:
- асимметрия лица;
- неправильное положение зубов;
- вредные привычки (например, сосание пальца);
- нарушения жевания или речи.
В подобных ситуациях откладывать консультацию не следует. Сегодня существует широкий круг специалистов, работающих с детьми раннего возраста, — ортодонтов, миофункциональных (диагностика и коррекция нарушений развития мышц лица, языка, губ и шеи) терапевтов и логопедов, которые способны комплексно помочь формированию правильного прикуса у ребенка..
Здоровье зубочелюстной системы ребенка закладывается задолго до появления первого постоянного зуба и во многом определяется вниманием родителей к, казалось бы, незначительным деталям. Естественное вскармливание, своевременное и правильное введение твердой пищи, контроль за ротовым дыханием, разумное использование пустышки и отказ от вредных привычек — все это создает фундамент для гармоничного роста челюстей. Молочные зубы выполняют не только жевательную функцию, они также сохраняют место для постоянных зубов, поэтому их здоровье и своевременное лечение напрямую влияют на формирование правильного прикуса.
Регулярные профилактические осмотры у стоматолога и ортодонта позволят родителям вовремя заметить отклонения и скорректировать их на ранних этапах, когда челюстно-лицевой аппарат наиболее пластичен. Комплексный подход с участием смежных специалистов обеспечивает ребенку здоровое развитие речи, красивую улыбку и уверенность в себе.
Опубликовано: 21.07.2026
