— Татьяна Вячеславовна, первые роды — это очень волнующий момент, будущей маме легко растеряться. Когда же ехать в роддом?
— В действительности очень важно подготовиться к этому событию, знать, что и когда будет происходить, ведь малыш не постучится и не скажет: «Мама, пора ехать».
— Как понять, что скоро начнутся роды? Какие ощущения возникают перед первыми родами?
— Роды начинаются с регулярных схваток. До этого на протяжении 3-6 часов схватки нерегулярные. Женщина может гулять с мужем по парку, заниматься с первым ребенком и ощущать какие-то покалывания, не понимая, это дискомфорт из-за газов или все-таки роды. Важно знать об этих нюансах и различать их. Имея в голове четкий план, представление о том, что будет происходить, женщина успокаивается и действует осознанно.
Важные этапы:
- Тянущие ощущения внизу живота, когда женщина только начинает проживать схватки.
- Излитие околоплодных вод фонтаном или небольшим подтеканием, что запускает родовую деятельность и схватки.
— Как добираться до роддома: на скорой или самостоятельно?
— В нашей стране скорая помощь почему-то иногда приобретает плановый характер, но во всем мире это помощь в экстренных ситуациях. Роды — в основном физиологическая ситуация. И в период схваток самое время прогуляться 10 минут до родильного дома, если есть такая возможность. Это стимулирует гормональную систему в помощь женщине.
— Что будет в роддоме при естественных родах?
— При плановом обращении в роддом женщину встретят в приемном покое. Проверят анамнез и документы, могут взять анализ мочи. После предварительного осмотра у доктора ей предстоит подняться в родильное отделение. Здесь будущей маме установят катетер, переоденут – и вот, в принципе, все: она начинает рожать.
— Сколько длятся схватки при первых родах?
— Со схваткомером на телефоне можно онлайн замерять схватки. Когда интервал между ними становится равен 5 минутам, продолжительность схватки составляет не менее одной минуты и с такой регулярностью процесс длится один час, пора выезжать в роддом. Это формула 5-1-1, где 5 (минут) — интервал между схватками, 1 (минута) — продолжительность схватки, 1 (час) — период регулярных схваток.
— Сколько часов длятся первые роды, в чем их особенности?
— Начало моих первых естественных родов было спокойным и комфортным. 8 утра — просто щелчок, и я в луже. Понимаю, что начинаю рожать. Иду в душ и мою голову. Готовлю нам с мужем завтрак. Проверяю собранные вещи, надеваю платье и танцую с мужем. Затем звоню своему доктору и уже через 4-5 часов приезжаю в роддом. Вторые роды обычно проходят быстрее, через четыре-пять часов можно уже и ребенка на руках держать.
У роженицы должны быть:
- хорошее самочувствие;
- спокойствие;
- светлые воды.
Если будущей маме комфортнее рядом с врачом, то нужно быстрее ехать в роддом, а если же воды не светлые, в роддом требуется ехать срочно.
— Как выбрать позу для родов?
— Все роды в государственных родильных домах начинаются в ванной. Кто-то запланирует и рожать в ванне, ляжет в нее, но почувствует, что стало некомфортно, — тогда об этом важно сообщить сопровождающему. Вам помогут выйти, принять подходящую позу лежа. А возможно, вам будет комфортно ходить. Тут следует прислушиваться к себе и сообщать врачу, что вы чувствуете, просить, спрашивать и слушать рекомендации.
Важно общаться со своим врачом, понимать друг друга, осознавать, что он хочет помочь. Две главных задачи врача и будущей мамы совпадают — это рождение здорового малыша и сохранение здоровья женщины.
— Нужна ли стимуляция?
— Нужен диалог. Для стимуляции необходимы обоснования независимо от того, это первые роды или вторые. Когда стоит вопрос о вреде или пользе, то нужно соглашаться на стимуляцию. Если хочется дождаться, когда роды начнутся сами собой, поинтересуйтесь, можно ли еще походить день-два. Все очень индивидуально.
— Татьяна Вячеславовна, роды первые — как рожать и как правильно дышать? Что делать будущей маме на начальном этапе?
— Просто вдох и глубокий медленный выдох. Темп дыхания подскажет организм. Важно не сбиваться. Делайте круговые движения бедрами, пританцовывайте. Некоторым хочется лечь, свернувшись калачиком, или обнять мужа и повиснуть на его шее, чтобы расслабилась поясница.
Дыхание направлено на расслабление низа живота и промежности во время схватки. Схватка подобна волне, на нее надо «встать» и довериться ей, и тогда эта волна плавно вас прокатит. Иногда от боли хочется сжаться, а надо, наоборот, принять ее и постараться расслабиться. Боль можно эффективно облегчить через правильное дыхание, направленное в промежность. Вдох — и спокойный выдох вниз.
Во вторую фазу родов ребенок активно давит, схватки становятся интенсивнее и болезненнее, хочется еще сильнее сжаться. При таких сильных ощущениях рекомендую подключать песню дыханием, например, гудеть и пропевать физиологические звуки — «у», «а». Плавный вдох — «у-у-у-у-у-у-у» на медленном выдохе. Благодаря такому дыханию расслабляются мышцы тазового дна, что помогает ребенку проходить через родовые пути. Должно быть ощущение, что вы постоянно писаете, а не сжимаетесь.
Третий период родов и дыхания — потужный. Это этап, когда малыш уже выходит наружу и рождается головка. Рекомендации тут такие: тужьтесь в промежность и дышите. Делайте глубокий вдох ртом, как будто ныряете под воду, подбородок к груди, руки на себя. Легкими давите на диафрагму, а диафрагмой — на матку, помогая малышу «выплывать». Еще раз повторяем: правильный вдох — группируемся — выдох — снова вдох. На второй вдох дыхания всегда не хватает, и процесс нужно тренировать до автоматизма: даже если мозг отключится, организм будет знать, что делать.
— Что происходит после рождения? Почему важны первые два часа после родов?
— На появлении ребенка роды не заканчиваются. После снова начнутся схватки, и женщина будет рожать плаценту. Это условный домик, где малыш жил все девять месяцев.
В идеале в первый час новорожденный находится у мамы на открытой груди, и во время первого прикладывания происходит контакт кожа к коже. В такие моменты у мам много тревожных вопросов: «Почему он не ест?», «Почему он синий?». Мамы теряются, что абсолютно нормально. Подготовленная женщина ведет себя по-другому: она расслабленна, не боится гладить и целовать кроху.
После рождения плаценты проводится осмотр родовых путей. Это самое неприятное в родах, но процедура короткая и длится 2-3 минуты при условии, что все прошло хорошо. Маму и ребенка помоют, переоденут, и они еще 2 часа будут лежать под наблюдением в родильном отделении. Только по истечении этого времени персонал помогает перейти в послеродовое отделение.
— Сколько времени женщина проводит в роддоме? Всегда ли после естественных родов или кесарева сечения всех одинаково выписывают?
— Срок пребывания в роддоме и выписка зависят не только от женщины. Например, после родов естественным путем мой ребенок начал терять вес и потому оставался под контролем врачей-неонатологов. В норме выписка — через 3 дня, а нас выписали через 5 дней.
После кесарева сечения срок удлиняется обычно на сутки, потому что мама первые часы находится в реанимации. Но все происходит быстро. К тому же сейчас большинство роддомов сосредоточены на создании комфортных условий, поэтому там достаточно приятно находиться.
— Первые роды: о чем должна знать будущая мама?
— Дам совет готовиться не только к родам, потому что день родов — это лишь несколько часов. А дальше начинается большая и интересная жизнь, иногда сложная и беспокойная. К ней невозможно подготовиться полноценно, однако страх и переживания развеиваются, если мама изучает информацию, тренирует навыки дыхания и ухода за малышом. Желательно, чтобы это происходило еще в период вынашивания, а дома после выписки просите помощи близких, сразу погружайте в заботы отца ребенка. Родственникам предложите план действий: «ты гуляешь», «ты кормишь», «ты убираешь» — «так вы мне помогаете». Не стоит стремиться быть идеальной мамой и хозяйкой в послеродовой период. Просто наслаждайтесь этими моментами заботы и поддержки семьи.