Насколько важна подготовка к родам
— Нужно ли готовиться к родам?
— План родов определяет врач исходя из анатомических показаний, положения плода или плодов, анамнеза матери и желаний женщины. Будущие мамы все больше хотят знать о процессах, происходящих в организме, для того чтобы уберечь себя и своего малыша от негативных последствий и сделать все, что от них зависит, для максимально легких родов. Вариант рожать трудно, долго и больно уже никого не устраивает. Поэтому важно подготовиться ко всем этапам заранее. Женщины сейчас осознанно подходят к процессу вынашивания и рождения малыша, практикуют техники дыхания и расслабления. Главное, доверять медицинскому персоналу и своей природе. Организм женщины умеет рожать, а малыш умеет рождаться.
— Когда нужно начинать готовиться к родам?
— К подготовке приступают заблаговременно. Поделитесь с гинекологом-репродуктологом своими планами, до зачатия пройдите медицинское обследование (анализы крови, УЗИ малого таза, генетическое обследование обоих супругов, сделайте УЗИ молочных желез, проверьте и вылечите зубы), начните принимать витамины, необходимые для подготовки к беременности и вынашивания здорового малыша.
Если беременность запланированная, то еще до ее наступления важно расстаться с вредными привычками и вести активный образ жизни. А увидев заветные две полоски — поддерживать свое здоровье.
Важно с 10 недели выполнить лабораторный неинвазивный пренатальный тест: он нужен для ранней, безопасной и точной оценки риска хромосомных аномалий у плода, а также для определения пола ребенка, если пара пожелает. А с 11—13 недели (оптимальные сроки) сделать первый скрининг, в который входят анализ крови и УЗИ. Вакцинация/ревакцинация важна на этапе подготовки и в беременность (консультируйтесь с грамотными специалистами для подбора схемы вакцинации для вас).
Второй триместр: план подготовки
— А что важно делать дальше?
— Более серьезную подготовку к родам можно осуществить в начале второго триместра, когда самочувствие позволяет получать больше удовольствия от своего положения и вы начинаете ощущать первые толчки. Подробно разберем информацию по разрешенным манипуляциям и срокам их выполнения.
Например, упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна помогают предотвратить недержание мочи и поддерживают органы, на которые давит растущая матка. Такие занятия улучшают кровообращение в малом тазу, облегчают роды и сокращают срок восстановления, но показаны не всем, поэтому необходимо обратиться к гинекологу или физическому терапевту, которые могут диагностировать состояние мышц тазового дна и подберут необходимые упражнения именно для вас.
Как готовиться к родам
— Как правильно подготовиться к родам — самостоятельно или в специальных школах мам?
— Чтобы процесс ожидания стал счастливым, а малыш родился мягко, без страха, нужна профессиональная подготовка.
Существует достаточно большое количество курсов, роликов в интернете. В роддомах и женских консультациях занятия бесплатно проходят раз в месяц, а в некоторых госучреждениях — еженедельно. Расписание можно уточнить у районного гинеколога или позвонив в роддом. На платные курсы можно пойти вместе с партнером, есть и онлайн-программы. Найдите компетентных специалистов с хорошими отзывами.
Существуют несколько аспектов подготовки к родам:
- правильное питание и разгрузочные дни;
- умеренная физическая нагрузка — плавание, прогулки, массаж;
- установление контакта и доверительных отношений с медработниками, которые следят за состоянием мамы и назначают препараты для поддержания здоровой беременности.
— Отличаются ли первые и вторые роды и подготовка к ним?
— В первых родах сначала идет укорочение шейки матки, а после уже раскрытие. В последующих родах эти два процесса объединены — и, как правило, время родов сокращается.
А вот с подготовкой все индивидуально. Все зависит от первого опыта — положительный он или негативный. И от того, готовилась женщина к первым родам или нет. У меня на курсе были женщины, которые пришли впервые готовиться лишь к своим пятым и даже шестым родам. И жалели лишь об одном: что не сделали этого раньше.
— Первые роды прошли тяжело — как себя настроить на лучшее в следующую беременность?
— Прежде всего нужно выяснить причину, по которой первые роды были тяжелыми. Возможно, это физиологическая особенность, о которой вы не знали и потому не могли вовремя принять меры, или психологическая неподготовленность, вследствие чего в родах наступила паника и отсутствовала естественная выработка окситоцина — «гормона радости». Главное, проработать эту историю. Есть отличные практики «закрытия родов». На новые роды надо идти, как на праздник, как на день рождения к своему малышу. И осознавая, что прошлый опыт, с большой вероятностью, не повторится, особенно если вы провели работу над ошибками и подстелили соломку (нашли специалистов, которым вы доверяете, и подготовились к процессу физически и психологически).
— Поговорим о физической подготовке: что в нее входит?
— Физическая подготовка беременной — это подготовка тела. Роды требуют больших усилий, поэтому разрешенные упражнения просто необходимы: аэробика, аквааэробика, гимнастика для беременных, прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка. К физической подготовке можно отнести предродовой массаж промежности, который нужно начинать делать самостоятельно за месяц-полтора до предполагаемой даты родов.
— Какие страхи будущих мам самые сильные?
— Конечно, будущие мамы боятся боли. Но боль в родах задумана природой не просто так. Боль — наш помощник. Малыш проходит через узкие родовые пути, и без болевых ощущений сделать это практически невозможно. Важно осознавать, что если есть боль — значит, есть схватка и роды протекают благополучно. И чтобы помочь своему телу пережить болезненные ощущения, важна подготовка: тренированное дыхание, которое помогает расслаблению мышц. В целом качественное расслабление — это то, что нужно природе, чтобы выполнить свою задачу. Надо не сопротивляться, а доверять.
Есть еще и факторы тревоги: не доехать до роддома и родить в машине; отсутствие мужа на родах; опасения, что что-то пойдет не так, возникнут травмы и осложнения, разрывы. Или: справлюсь ли я без эпидуральной анестезии? Но и здесь можно подготовить свое тело и, самое главное, ум и психологическое состояние.
— Расскажите, пожалуйста, подробнее о подготовке дыхания беременных.
— При схватках ребенок особенно нуждается в насыщенной кислородом крови, так как именно в это время циркуляция крови между маткой и сердцем осложняется, вызывая у малыша естественное непатологическое гипоксическое состояние.
Качественное дыхание для мамы — один из самых действенных способов обеспечить расслабление. Доказанный факт: если в родах расслабить мышцы, происходят самообезболивание и эффективное раскрытие шейки матки. Этот навык лучше тренировать заранее и довести до автоматизма. Что-то потянуло в беременность или есть дискомфорт — дышим и расслабляемся. Так организм приучает мозг, что на боль надо реагировать расслаблением.
Читайте также
— Насколько оправдан массаж и различные масла как профилактика от разрывов?
— Никто не отменял генетику и эластичные качества кожи. Питание, образ жизни еще до беременности тоже влияют. Но такие способы профилактики, как массаж, действительно снижают риски. Масло тоже можно использовать в родах, обговорите этот вопрос со своей акушеркой.
Профилактика трещин на сосках и мастита
- Не нужно особенным образом готовить соски, натирать их махровым полотенцем или разрабатывать.
- Не нужно мыть соски специальным мылом или гелем — простой воды достаточно.
- Для профилактики лактационных маститов необходимо следить за своей грудью, как за отдельным организмом. Регулярно пальпировать ее при кормлении, и если образуются комки, то сцеживать их руками, направляя комки к соску, как бы «выгоняя» их из груди.
- Можно использовать лимфодренажные техники при начальных симптомах: локальной боли / локальном повышении температуры или любом дискомфорте. При возникновении симптомов сразу обращайтесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
Как подготовиться к родам психологически
Любая физическая подготовка положительно влияет на психологическую, так как дает будущим мамам уверенность в своих силах. Качественная подготовка к родам в разных аспектах предполагает:
- Понимание, что с вами будет происходить на каждом этапе родов.
- Физическую подготовку: это, например, гимнастика и аэробика для беременных.
- Позитивное мышление и знакомство с благополучными историями родоразрешения. Если с вами пытаются поделиться своей негативной историей, вежливо прервите собеседника и не переводите чужой опыт на свои роды.
- Получение научной информации о родах из авторских материалов на качественных, проверенных ресурсах.
- Продолжительный отдых, долгий хороший сон, занятия любимым делом. Сделайте ожидание не утомительным, а увлекательным для себя.
- Если самостоятельно справиться со стрессом трудно — обратитесь к психологу, который работает с будущими мамами. Доктор поддержит и поможет эффективно облегчить состояние.
Смотрите также подкаст с Татьяной Вячеславовной Лигатюк о том, что можно сделать для того, чтобы день родов прошел комфортно и легко.
— Партнерские роды — к чему готовиться папе?
— В идеале папе надо вместе с мамой посещать курсы по партнерским родам, очно или онлайн. Мужчина научится четко понимать, какая помощь от него требуется в моменте (когда нужно затаиться, а когда активно помочь роженице), будет подготовлен морально. Через партнерские роды будущий отец готовится к принятию и к тому, чтобы любить, заботиться и оберегать свою семью.
— Какие позы в родах может принимать женщина?
— С акушеркой и врачом всегда можно договориться, сообщить им о своем состоянии и ощущениях, найти комфортное положение. У каждой женщины свой комфорт в родах. Необходимо слушать свое тело и выстроить доверительные отношения с врачом. С помощью акушерки роженица принимает безопасную функциональную позу, которая может быть любой: важно слышать свое тело. Без паники роженица обязательно все услышит и сделает так, как нужно для малыша. Кому-то будет удобно проживать схватки стоя, кому-то — лежа, кому-то — сидя на фитболе, кому-то — в ванной или в душе. Примеры:
- На четвереньках, поза кошки. Может облегчать ощущения, но замедлять процесс, так как малыш меньше давит головкой на шейку.
- Лежа на боку.
- Стоя, и при этом ходить, двигая тазом из стороны в сторону.
- Сидя на корточках: это достаточно энергозатратно, но отлично расслабляет мышцы тазового дна и помогает прохождению малыша по родовым путям.
Есть и множество других поз, которые вам подскажет тело.
— Роды и подготовка к ним окутаны не только страхами, но и мифами.
— Про роды действительно много мифов. Например, в сериалах и фильмах все роды начинаются с резкого излития вод и крика. На самом деле процесс не всегда происходит так, даже далеко не всегда так. Поэтому несмотря на то, что большинство женщин рожают только один или два раза, к этому важному дню нужно готовиться обязательно вместе со специалистами. Подготовка к родам — это про любовь к себе и к малышу.
