— Наталья Викторовна, можно ли почувствовать беременность?
— Одни женщины ждут этого и периодически делают тесты, не чувствуя ничего. Другие, скорее всего, что-то испытывают. Женщины, которые уже рожали, ощущают беременность на очень ранних стадиях.
Признаки удачного зачатия:
- вдруг увеличилась грудь, изменился цвет ореолы;
- изменилось настроение или характер;
- вас тошнит, мутит;
- вы сонливы, рассеянны;
- очень раздражают запахи.
Тесты на беременность бывают разными: одни показывают плюс, количество недель или две полоски. Кто-то из будущих мам покупает самый дешевый, кто-то — самый дорогой тест, который считается надежнее.
— Тест показал заветные две полоски — что нужно делать дальше?
— После теста важно подтвердить зачатие и обследоваться.
Что такое анализ крови на ХГЧ у женщин и для чего делать УЗИ при беременности на ранних сроках
| Для чего сдают тест на ХГЧ | Первое УЗИ при беременности |
|---|---|
|
|
— Когда посетить гинеколога после положительного теста, зависит от того, в какую клинику идет женщина.
|
|
— Если срок достаточно большой и вы понимаете, что менструации нет уже две недели или более, то уровень ХГЧ можно не проверять, а начать обследование с УЗИ.
На УЗИ до 8 недель устанавливают, что эмбрион появился в плодном яйце и это не отсутствующая беременность (анэмбриония). Наличие положительного растущего ХГЧ и отсутствие плодного яйца в полости матки говорят о внематочной беременности.
— Как рассчитать срок беременности по неделям?
— Рассчитать срок беременности и дату родов можно по-разному. Чаще всего их определяют по последним месячным и по овуляции (дню зачатия) с помощью мобильного приложения. Первый день последней менструации — срок, от которого отсчитывают недели. А вот на дату предполагаемого зачатия ставят две недели беременности — далее от этого отсчитывается срок.
— Чек-лист для будущей мамы: какие обязательные анализы сдают при беременности?
— Независимо от того, сдаете вы анализы при стационаре или идете в частную лабораторию, до 12 недель беременности вы пройдете первое большое обследование.
Медицинские анализы в первом триместре беременности
- Группа крови и резус-фактор.
- ВИЧ, гепатиты, сифилис.
- Клинический анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Коагулограмма.
- ToRCH-инфекции.
— Традиционно считается, что если чудо уже произошло, то до 12 недель лучше поберечь себя и немного воздержаться от всего, в том числе от секса и спорта, потому что потерять ребенка очень легко. В связи с риском выкидыша, как правило, беременных не смотрят на кресле. Кроме того, даже если у вас взяли мазки для посевов и что-то обнаружили, лечиться до 12 недель нельзя.
Медицинские анализы во втором триместре беременности
- Мазки на онкологические клетки.
- Мазки на вирусные и бактериальные инфекции.
- Мазок на микроскопию.
- Повторные анализы крови.
- Тесты на хронические заболевания.
— Если все в порядке, тот же пакет лабораторных тестов будет и в 30 недель. Не перепроверяют только группу крови. Следующее такое же обследование — в 36 недель, также с учетом индивидуальных особенностей здоровья.
При анемии беременным придется чаще сдавать клинический анализ крови, определять уровень железа и ферритина, а при густой крови и ее разжижении — делать коагулограмму раз в две-четыре недели в зависимости от получаемых результатов.
— Наталья Викторовна, сроки проведения пренатального скрининга строго определены. Почему?
— Пренатальный скрининг — очень важное в первом триместре беременности событие, которое дает информацию о вероятности развития у плода генетических заболеваний: синдрома Эдвардса, синдрома Патау, синдрома Дауна. Существуют два скрининга.
Генетический анализ при беременности
| Общепопуляционный пренатальный скрининг | Неинвазивный пренатальный тест |
| Проводится в 11-12 недель, максимум в 13 недель. В 14 недель рассчитывать риски уже очень поздно и бесполезно. | Исследование допустимо проводить с 9-10 недель и далее сколь угодно поздно, и в 38, и в 40 недель беременности. |
| Включает биохимический анализ крови матери после ультразвукового исследования плода. | Выделяется и исследуется фрагмент ДНК малыша, которая содержится в крови матери. |
| На обследование направят всех бесплатно в любой поликлинике. | Тестирование проходят в платных лабораториях, если результаты общепопуляционного скрининга чем-то настораживают. |
| В результатах не будет написано, что конкретно хорошо или плохо. Будет сказано, что в популяции риск заболевания у малыша низкий, пороговый или высокий, а также даны определенные цифры. | Показывает генетические нарушения у ребенка. По желанию можно определить — будет у вас мальчик или девочка. |
— Возраст беременной женщины 35+ несколько увеличивает риски генетических нарушений у плода. Но не стоит этого пугаться, после стандартного скрининга нужно помнить о неинвазивном пренатальном ДНК-скрининге. Все вопросы с генетикой важно закрыть до 21 недели — срока, после которого беременность прерывать нельзя.
Скрининговые УЗИ по беременности
- в 11-12 недель
- в 16-18 недель
- в 20-21 неделю, максимум в 21-22 недели
— По результатам УЗИ врач скажет, что сформировано сердце и в нем нет пороков, сформирован мозг и в нем нет пороков. После малыш просто заканчивает свое формирование и увеличивается в размерах.
Последующие ультразвуковые исследования зависят от того, где наблюдается будущая мама. По приказу это может быть УЗИ в 12, 20, 30, 36, 40 недель. В частном медучреждении ультразвуковое исследование проводят чаще. Не стоит забывать о простой вещи: если вас что-то беспокоит, в анамнезе были потери беременности или выявлено какое-то заболевание, нужно более тщательно наблюдать за малышом. УЗИ можно делать хоть каждый день или раз в одну-две недели.
* Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
