— Валерия Максимовна, какие причины вызывают авитаминоз у беременных?
— Нехватка витаминов при беременности возникает из-за плохого питания. Конечно, качество пищи, которую мы едим, оставляет желать лучшего, но потребность в витаминах можно покрыть на 99 %, поменяв свои пищевые предпочтения. Витамин D — единственный витамин, с которым могут возникнуть проблемы, особенно в северных широтах и в осенне-зимний период. Все остальное можно получить, правильно питаясь. Достаточно посмотреть на содержание витаминов в продуктах.
— Какие анализы нужно сдать, чтобы определить недостаток витаминов при беременности?
— Не надо идти в лабораторию и сдавать анализы на всю группу витаминов. Это, как правило, затратно и не всегда оправданно. Существует определенная схема диагностики иммунодефицита, признанная во всем мире.
Как узнать, каких витаминов не хватает. Признаки авитаминоза
| Дневник питания |
Оценивается повседневный рацион в течение как минимум пяти дней. Это позволяет узнать, какие группы продуктов и как часто вы едите. Продукты разбиваются по категориям: зерновые, молочные, мясные, овощи и фрукты. Дефицит в каждой из этих групп означает дефицит какого-то определенного витамина. |
| Симптоматика |
Симптомы недостатка витаминов неспецифичны, и, например, повышенная утомляемость возможна при дефиците витаминов группы B, при нехватке фолиевой кислоты и при недостатке железа. Однако зная группу витаминов, которые могут вызвать определенный симптом, можно совместить данные дневника питания и собственные симптомы. А найдя пересечение, уже подумать о дефиците какого-то конкретного витамина. |
| Коррекция питания и врачебный прием |
Если симптомы ярко выражены и вы нашли несколько дефицитных витаминов, необходимы прием врача и обследование, по результатам которого врач назначит конкретный витамин для восполнения его недостатка в вашем организме. Если все не так плохо, достаточно провести коррекцию питания и сделать упор на продукты, которых вам недостает судя по дневнику питания. |
— Каких витаминов не хватает во время беременности каждой женщине?
— Беременные пьют три таблетки: йод, фолиевую кислоту, витамин D. Многие принимают препарат железа, потому что испытывают железодефицит. И это нормально для беременных женщин. Остальные медикаменты — по показаниям. Сезонные приемы витаминов — пережитки прошлого.
Какие витамины принимать во время беременности
| Витамин D | Сдается анализ на содержание витамина в крови. В норме показатель должен доходить до 30 нг/мл. И до более высокого уровня его поднимать не надо. |
| Йод | Элемент нужен в течение всей беременности и в период лактации. Йод — это субстрат для выработки гормонов щитовидной железы. Без достаточного его количества в крови матери не будет нормального роста и развития плода, что в дальнейшем очень повлияет на умственные способности ребенка. |
| Фолиевая кислота | Назначается с первого триместра беременности, а лучше — на этапе планирования. Фолиевую кислоту пьют всю беременность и в первые месяцы кормления. Витамин профилактирует заболевания нервной системы плода, а именно неправильное развитие нервной трубки. |
— Употреблять все остальное — B6, магний, кальций и так далее — не имеет смысла, если у женщины нет дефицита этих веществ. Нет доказанной зависимости между судорогами у беременных женщин и содержанием магния в их крови. Нужно очень постараться получить дефицит магния. А чтобы покрыть суточные затраты кальция, достаточно выпить два стакана молока.
— Валерия Максимовна, неизбежно ли негативное влияние авитаминоза на развитие плода и качество грудного молока?
— Если у женщины есть какой-то дефицит, он будет отражаться на ребенке по одной простой причине — женский организм работает в первую очередь на свое сохранение. Сначала мама покроет свои потребности в витаминах и минералах и только потом будет обеспечивать ими ребенка. По витаминно-минеральному профилю мамы можно делать вывод о состоянии малыша. Дефицит железа и анемия у мамы автоматически становятся проблемой ребенка. Не стоит ждать, что она будет поставлять железо плоду или в грудное молоко в большом количестве. То же самое с витаминами.
— Какие витамины выбрать при авитаминозе будущей маме? Можно ли самостоятельно назначить себе витамины?
— Витамины для беременных показаны всем в популяции: так сложилось, что их действительно не хватает, а из-за дефицита в пище их трудно восполнить. Рекомендации по выбору препаратов и дозировкам даст наблюдающий женщину врач. А вот диетолог поможет составить меню и скажет, на что нужно налегать, чтобы восполнить нехватку витаминов. И это, конечно, лучше, нежели приобрести баночку БАДов. Поливитаминные комплексы не покрывают потребности в нужных компонентах, они лишь снижают уровень тревожности женщины. Можно ли пить витамины во время кормления грудью, также лучше предварительно обсудить со своим врачом.
— Встречается ли гипервитаминоз при беременности? Может ли еда повлиять на избыток витаминов в организме?
— Гипервитаминоз только от питания не развивается. Организм очень избирательно ко всему относится, и лишнее проходит транзитом: не усваивается либо не всасывается. Но когда вы нагружаете его поливитаминным комплексом из 20 витаминов и минералов, то, конечно, это не очень хорошо и сказывается на печени, почках. Особенно витамин A, который в повышенных дозировках оказывает токсическое действие. Вообще, чтобы получить витамин A, достаточно съесть полтора помидора в день.
Важно учитывать особенности каждого витамина, их метаболизм в организме. Есть вещества, помогающие насильно всасываться другим веществам, которые потом где-то должны отложиться. Учитывается и сочетаемость витаминов: например, B6 и B12 нейтрализуют друг друга и в один прием несовместимы. Много вопросов возникает и о дозировках. Кроме того, следует помнить, что в состав витаминных комплексов входят красители, стабилизаторы, ароматизаторы.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
