Как меняются пищеварение и стул ребенка при введении прикорма и продуктов с общего стола

Как меняются пищеварение и стул ребенка при введении прикорма и продуктов с общего стола

5 минут
6641
Avatar

кандидат медицинских наук, научный советник MAMAKO®

У ребенка начало прикорма. Стул изменился — стал жидким или, наоборот, появился запор, и, похоже, у малыша болит живот. Это нормально? Как вводить прикорм и какой должен быть стул? Разговор о самом важном мы ведем с Еленой Сергеевной Киселевой, кандидатом медицинских наук, научным советником MAMAKO®.

Когда вводить продукты с общего стола

— По мере роста ребенка возникает необходимость расширить его рацион за счет введения новых дополнительных продуктов питания — прикорма. В соответствии с современными рекомендациями экспертов прикорм начинают вводить в интервале 4—6 месяцев. Малышам, которых вскармливают смесями, прикорм можно начинать с 4 месяцев. Детям на исключительно грудном вскармливании прикорм рекомендовано вводить с 6 месяцев.


Важно! Срок и тактику назначения прикорма определяет врач, который наблюдает малыша и знает особенности его развития.


Раннее введение прикорма на грудном вскармливании может снизить интенсивность сосания груди и выработку грудного молока. Повышается риск функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций. Введение первого прикорма после 6 месяцев увеличивает риск формирования дефицитных состояний, в первую очередь дефицита железа. Могут нарушиться восприятие новых вкусов, способность переваривать твердую пищу.

Прикорм

Общие признаки готовности ребенка к прикорму:

  • спокойно ведет себя в положении сидя и держит голову ровно;
  • способен координировать движения глаз, ручек и рта, что позволяет ему смотреть на еду, брать ее и подносить ко рту;
  • проглатывает новую пищу, а не выталкивает ее обратно.
Общий стол

Необходимые условия перехода на общий стол:

  • количество передних зубов не менее 4, а к году — 6—8. Это позволяет без проблем жевать предлагаемую пищу;
  • хороший навык жевания, когда малыш без труда ест детское печеньице;
  • интерес ко взрослой пище, когда малыш заглядывает в тарелки взрослых, открывает рот, когда родители едят, и просит поделиться с ним едой;
  • испробован весь ассортимент детского питания, который предлагали для прикорма: растворимые детские каши, фруктовые, овощные и мясные пюре, детский творожок и кефир. И они не вызывают проблем с пищеварением.


Что готовят для малышей

  • Протертые супы, каши, салаты, пюре.
  • Мясо и рыбу в виде суфле, тефтелей, паровых котлет.

Способы приготовления — отваривать, тушить на пару, запекать.

Проблемы первого прикорма и продуктов с общего стола

Раннее введение прикорма — раньше 4 месяцев

— В первые четыре месяца пищеварительная система ребенка продолжает созревать и формироваться, поэтому наилучшее питание в этом периоде — мамино молоко или детская смесь. Нарушение сроков прикорма — это риск развития функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций.

Позднее введение прикорма — после 6 месяцев

— Позднее знакомство с твердой пищей чревато нарушением развития ребенка в связи с недостаточным поступлением в организм нутриентов, витаминов и минералов и высоким риском развития пищевой аллергии и пищеварительных проблем из-за необходимости «уложиться в сроки» и ввести большое количество новых продуктов.

Прикорм вводится слишком быстро

— Ни в коем случае нельзя отступать от основных правил введения прикорма — последовательности и постепенности: не спешить, не предлагать ребенку одновременно два и более продукта, не давать продукты, которые не подходят малышу по возрасту. В противном случае, скорее всего, маленький организм отреагирует расстройством пищеварения.

Несоблюдение рекомендованных объемов порций

— Не перекармливайте. Очень важно с раннего детства сформировать правильное восприятие еды. Большие порции могут выработать привычку к перееданию и, как следствие, привести к ожирению в более старшем возрасте.

Насильственное кормление

— Кормить через силу неправильно, так же как использовать продукты и блюда, вытесняющие из рациона пищу, которая содержит полноценный белок (например, заменять блюда из натурального мяса колбасными изделиями). Не на пользу ребенку и бесконтрольное увлечение сладостями и кондитерскими изделиями.


— Елена Сергеевна, меняется ли стул ребенка при введении прикорма и с переходом на общий стол?

— Консистенция стула грудничка при прикорме изменяется. Он становится более густым. Это особенно заметно у малышей на грудном вскармливании. Частота стула также уменьшается и постепенно доходит до 1-2 раз в сутки. Со временем при увеличении количества прикорма и переходе на пищу с общего стола устанавливается плотный густой стул.

Однако введение новых продуктов, будь то прикорм или блюда с общего стола, может вызывать нарушения пищеварения, которые сопровождаются разжижением стула, срыгиваниями, рвотой, повышенным газообразованием. Бывает, что у ребенка болит живот от прикорма и «взрослой» пищи.



Что делать родителям, если у ребенка…

Состояние Симптомы и возможные причины Первая помощь

Первый прикорм и понос

  • Без температуры понос может быть реакцией организма на введение в большом количестве продуктов с высоким содержанием клетчатки (фруктов, фруктовых соков).
  • Диарея при прикорме возникает из-за дефицита желудочного сока, недостатка или незрелости пищеварительных ферментов.
  • Исключите свежие фруктовые и овощные пюре. Больше всего в этом случае для питания подойдет безмолочная рисовая каша, для малышей постарше — отварной рис.
  • Фрукты и овощи можно давать только после кулинарной обработки (печеное яблоко, отварная морковь).
  • Достаточно поите ребенка водой или некрепким несладким чаем.

Если частый жидкий стул сопровождается рвотой, отсутствием аппетита, повышением температуры, следует немедленно обратиться к врачу.

Болит живот

  • Может быть первым симптомом любой начинающейся болезни.
  • Частый симптом нарушения пищеварения из-за погрешности в диете.

Острая боль в животе, которая сопровождается температурой, тошнотой, рвотой, слабостью, отсутствием аппетита, — повод вызвать скорую помощь.

  • Ребенка нужно уложить.
  • Категорически запрещено давать обезболивающие средства или антибиотики до прихода врача, так как это может сгладить или исказить картину заболевания.

Колики и газики

  • Плохо пережеванная пища дольше задерживается в кишечнике, вызывая брожение, вздутие и колики при введении прикорма.
  • Газики от прикорма — частое следствие избыточного кормления и слишком раннего введения твердой пищи.
  • Могут быть вызваны первыми фруктами и овощами в прикорме. Но спустя 3-4 дня малыш научится их переваривать.
  • До года — соблюдать правила прикорма.
  • Старше года — правильно сочетать продукты, вызывающие газы, кормить отварными, пареными, запеченными блюдами из них в первой половине дня.
  • Увеличить физическую активность ребенка, помогать массажем животика и гимнастикой.

Запор

  • Опорожнение кишечника реже 1 раза в 2-3 дня.
  • Стул твердый, в нем встречаются сухие, плотные комочки.
  • При попытке освободить кишечник малыш натуживается, лицо его может краснеть.
  • У грудничков дискомфорт и боли в кишечнике могут проявляться беспокойством или плачем.
  • Давайте малышу больше пить.
  • Увеличьте количество клетчатки за счет овощных и фруктовых пюре.
  • По возрасту смело предлагайте детский кефир или йогурт.
  • Ограничьте или исключите на время рисовую кашу, блюда из картофеля, бананы, мучные изделия.
  • Лечение запора после введения прикорма лекарственными средствами следует обсуждать с педиатром.

Изменился цвет стула

  • Желтый, коричневый и зеленый стул — обычно норма.

  • Здесь нет повода для беспокойства, поскольку цвет стула зависит от характера пищи.

  • Проанализируйте, какие блюда прикорма получил накануне ребенок.
  • Постепенно желудочно-кишечный тракт привыкнет к новому виду пищи, и стул приобретет постоянную коричневую окраску.

В кале кусочки непереваренной пищи

  • Скорее всего, это остатки клетчатки, которая содержится в овощных и фруктовых пюре.
  • Практически все овощи, ягоды и фрукты содержат семена и плотную кожицу. Эти растительные компоненты не перевариваются, но хорошо стимулируют работу кишечника.

Повода для беспокойства здесь также нет.

Кровь в кале

  • Это может быть аллергия, в том числе на белок коровьего молока, либо лактазная недостаточность.
  • Не исключено, что кровь в кале — результат образования трещин при неправильной технике постановки клизмы или газоотводной трубочки.

Прожилки крови в кале на прикорме — опасный признак нарушения пищеварения. Не медлите и как можно быстрее обратитесь за консультацией к врачу!



— Может ли развиться у ребенка аллергия на прикорм?

— Аллергические реакции могут быть вызваны прикормом. При этом нарушается процесс пищеварения, что проявляется тошнотой, приступами рвоты, расстройством стула. Также важно обращать внимание на появление слизи, жидкого или пенистого стула. Стоит проверить, нет ли раздражения вокруг анального отверстия или сыпи на коже малыша.

Все из перечисленного может быть признаком нарушения пищеварения вследствие аллергии на прикорм. При таком состоянии грудничка введение новых продуктов отменяют, фиксируют все изменения в пищевом дневнике и как можно раньше посещают детского врача.



— Верно, что повышенную настороженность родители должны проявлять и в связи с возможным развитием заболеваний пищеварительной системы?

— Большую часть жалоб у детей можно отнести к функциональным пищеварительным проблемам вследствие незрелости, недостатка ферментов или слишком высокой пищевой нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Но не стоит забывать, что за разными проблемами пищеварения могут скрываться серьезные заболевания.

Боли в животе Детские колики
Нерациональное введение прикорма
Запоры, поносы
Нарушения режима питания, еда всухомятку
Рвота Перекорм
Прием раздражающей пищи
Пищевая аллергия
Запор Неправильный режим питания
Кишечная непроходимость
Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта
Понос Погрешности в диете, стресс
Аллергическая реакция
Пищевое отравление
Гельминты
Кишечная инфекция
Прожилки крови в стуле Аллергия на белок коровьего молока
Воспалительные, инфекционные заболевания кишечника
Глистная инвазия
Трещина заднего прохода
Непроходимость кишечника
Газики Незрелость пищеварительных ферментов
Нарушение правил введения прикорма
Погрешности в диете

Важно! Если симптомы тревоги сопровождаются повышением температуры, изменением поведения ребенка, вялостью, отсутствием аппетита, срочно вызывайте скорую помощь! Детям нельзя самостоятельно давать препараты, не рекомендованные наблюдающим его педиатром.


Чек-лист. Изменения пищеварения и стула в пределах нормы и рекомендации

  • Соблюдайте сроки и правила введения прикорма, рекомендованные вашим педиатром.
  • Осуществляйте правильную кулинарную обработку пищи. Помните, что общий стол для детей до 1,5 года подразумевает приготовление протертой и измельченной пищи.
  • С расширением рациона предлагайте ребенку достаточное количество воды.
  • Придерживайтесь такого режима питания, чтобы детский организм привык своевременно вырабатывать пищеварительные ферменты.
  • Твердая пища в рационе вызывает изменение консистенции и цвета детского стула. Это не признак заболевания.
  • При появлении тревожных симптомов, особенно на фоне повышения температуры и изменения общего состояния, незамедлительно обращайтесь к врачу!

Введение прикорма и расширение рациона у малышей может сопровождаться временным нарушением пищеварения: болями в животе, поносом или запором, рвотой, повышенным газообразованием, изменением цвета стула и появлением в нем примесей. Чтобы пищеварение малыша было комфортным, изучите и следуйте общим правилам кормления ребенка и, конечно, советуйтесь с педиатром.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения.

Информационные источники

Читайте также

Наверх